Resumen
Haití tiene el número más alto de personas que viven con el VIH en el Caribe. Debido a la escases de recursos y servicios de salud mental y tratamiento del abuso de sustancias psicoactivas en el entorno Haitiano, la adherencia a la terapia antirretroviral (TARV) se puede volver especialmente difícil. Este estudio examinó asociaciones entre características demográficas, métodos inadaptados de lidiar, conflicto con la pareja, problemas relacionados al consumo del alcohol, la depresión, y las actitudes negativas sobre los medicamentos, y el impacto de dichas variables en la adherencia en 194 haitianos VIH-positivos. En un modelo de ecuación estructural, la depresión y las actitudes negativas sobre la TARV directamente predecían una adherencia inferior. Niveles más altos de conflicto con la pareja, métodos inadaptados de lidiar y problemas relacionados al consumo del alcohol predecían más depresión. Los métodos inadaptados de lidiar predecían una actitud negativa frente a la TARV. Problemas con el consumo del alcohol predecían conflicto con la pareja y métodos inadaptados de lidiar. Efectos indirectos significativos que afectan la adherencia mediados por ambas la depresión y las actitudes negativas sobre la TARV incluyen los efectos negativos del sexo femenino, problemas relacionados al consumo del alcohol y los métodos inadaptados de lidiar. Estos hallazgos recalcan la necesidad de una atención integral para la depresión, el consumo de alcohol y los problemas psicosociales para aumentar la adherencia a la TARV.