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. Die differentialdiagnostische Abklärung und adäquate Therapie eines Patienten mit Thoraxschmerzen stellen an den behandelnden Arzt hohe fachliche Anforderungen. Lebensbedrohliche Erkrankungen als Ursache eines extrakardialen Thoraxschmerzes, wie die Aortendissektion, der Pneumothorax und die Lungenembolie, müssen neben dem kardial bedingten Thoraxschmerz des akuten Koronarsyndroms rasch nachgewiesen...
. Bei herzinsuffizienten Patienten triggern Druck- und/oder Volumenbelastung über eine Zunahme der Wandspannung die Mehrproduktion und -sekretion natriuretischer Peptide im atrialen und ventrikulären Myokard. Das diagnostische Potential erhöhter Plasmakonzentrationen des B-Typ-natriuretischen Peptids (BNP) bzw. des N-terminalen Fragments des proBNP (NT-proBNP) wird intensiv erforscht, seit für beide...
.Objectives: Treatment objectives in inflammatory dilated cardiomyopathy (DCMi), myocarditis (M) and peri(myo)carditis are 1) the elimination of inflammatory cells from the myocardium and pericardium, 2) the elimination or (second best) mitigation of B-cell products such as antibodies and immuncomplexes directed against cardiac epitopes such as sarcolemmal, fibrillary and mitochondrial epitopes,...
. Die koronare Herzerkrankung (KHK) manifestiert sich als stabile symptomatische Herzerkrankung oder als akutes Koronarsyndrom. Atypische Symptome oder stumme Myokardischämien sind nicht selten und erschweren die Diagnostik. Während therapeutische Maßnahmen zur Primär- und Sekundärprävention bei allen Patienten mit erhöhtem Risiko oder nachgewiesener Atherosklerose ergriffen werden, ist in der Regel...
. Verschiedene Arbeiten konnten zeigen, dass neben genetischen Faktoren auch virologische und chronisch-entzündliche Aspekte einen relevanten Pathomechanismus für die Entwicklung einer dilatativen Kardiomyopathie (DCM) darstellen. Aufgrund der ätiopathogenetischen Erkenntnisse im Hinblick auf die Bedeutung der Viruspersistenz und der chronischen myokardialen Inflammation für die Progredienz der Erkrankung...
. Funktionelle Herzschmerzen sind weit verbreitet und werden nach ICD-10 als „somatoforme autonome Funktionsstörungen des kardiovaskulären Systems“ bezeichnet. An erster Stelle der Symptome stehen Brustschmerzen, gefolgt von Schwächegefühlen, Erschöpfungsneigung und Atemnot. Auch die Wahrnehmung veränderter Herztätigkeit wie Herzjagen, Herzklopfen, Herzstolpern oder Arrhythmien ist in hohem...
. Etwa 30–50% der Patienten mit typischer Herzinsuffizienzsymptomatik weisen in Ruhe eine weitgehend erhaltene systolische linksventrikuläre Funktion auf. Bei ihnen könnte eine gestörte diastolische Funktion des Herzmuskels die Ursache für die Symptomatik darstellen. Obwohl die Prognose günstiger als bei der systolischen Funktionsstörung einzuschätzen ist, sind Krankenhauseinweisungen wegen diastolischer...
. Dyspnoe ist das Gefühl der subjektiv empfundenen Atemnot, das wie wenige andere Symptome als beängstigend und bedrohend empfunden wird. Einer Vielzahl der durch die Patienten geschilderten Missempfindungen stehen zahlreiche pathophysiologische Erklärungshypothesen gegenüber. Objektivierbare Kriterien für dieses häufig geklagte Symptom existieren nicht. Im Allgemeinen wird zwischen Ruhe- und Belastungsdyspnoe...
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