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Dieser Artikel bietet einen Überblick über Möglichkeiten der Lehrevaluation an Medizinischen Fakultäten. Es werden zunächst theoretisch-methodische Aspekte erörtert. Anschließend werden die angewandten Evaluationsverfahren der baden-württembergischen Medizinischen Fakultäten vorgestellt.
In Anlehnung an international gebräuchliche strukturierte Weiterbildungsformen wird jetzt auch in Deutschland zunehmend von operationalisierten Weiterbildungsverfahren in unterschiedlichen Fachgebieten berichtet. Die gesetzlich geforderte Transparenz, ärztliche Weiterbildung im Sinne des § 8 der neuen Weiterbildungsordnung darlegungsfähig zu machen, erfordert Evaluationen, die nur von 10 bis und 20%...
Mit dem „Gesetz über den öffentlichen Gesundheitsdienst Nordrhein-Westfalen (ÖGDG-NRW)“ wurden in allen Kreisen und kreisfreien Städten sog. Kommunale Gesundheitskonferenzen (KGK) mit dem Ziel eingerichtet, die medizinische und soziale Versorgung vor Ort zu optimieren. In 2001 gründeten KGK-Geschäftsstellen aus benachbarten Kommunen das „Netzwerk Gesunder Niederrhein“. Das Programm „Gesunder Niederrhein…...
Mit der Durchführung eines Praxistests der S3-Leitlinie zu ,Diagnostik und Therapie des Ulcus cruris venosum‘ der Deutschen Gesellschaft für Phlebologie (DGP) (Stand 2006) sollen Akzeptanz und Praktikabilität der Empfehlungen unter Bedingungen der hausärztlichen und phlebologischen Praxis untersucht und Erkenntnisse über mögliche Barrieren bei der Implementierung in der Regelversorgung gewonnen werden...
Die Techniker Krankenkasse (TK) sieht in den Verträgen nach §§140 a ff SGB V mit Medizinischen Versorgungszentren die Möglichkeit, ein innovatives Konzept mit bundesweiter Anwendbarkeit und gleichzeitiger regionaler Ausdifferenzierbarkeit zur Umsetzung zu bringen. Aufgrund des hohen Versorgungsgrades und der komplexen Netzbildung wird von „Interdisziplinären Versorgungszentren“ (IVZ) anstelle von...
Qualitätszirkel (QZ) gelten in der vertragsärztlichen Versorgung mittlerweile als wichtigstes Instrument der Qualitätsförderung und Fortbildung. Demgegenüber ist bislang noch wenig über die Qualität der Qualitätszirkelarbeit bekannt.In vier KV-Bereichen wurde in den Jahren 1995 bis 2007 eine externe, evaluativ ausgerichtete Basisdokumentation der QZ-Arbeit durchgeführt. QZ-Moderatoren dokumentierten...
Die Evaluation ist ein wesentlicher Bestandteil im Konzept der Disease Management Programme. Dieser Artikel konzentriert sich auf den Bereich der Evaluation der ökonomischen Daten nach den Vorgaben des Bundesversicherungsamtes. Diese Vorgaben verlangen einen Prä-/Post-Vergleich, bei dem die interne Validität im Allgemeinen als gering bewertet wird. Daher wird untersucht, ob die in der Theorie bekannten...
Bei der Qualitätsbewertung neuer Versorgungsformen wird zunehmend die Patientenzufriedenheit in den Fokus der Betrachtung gerückt. Allerdings fehlen gerade für vernetzte Strukturen bislang noch standardisierte Befragungsinstrumente, um die Zufriedenheit der teilnehmenden Versicherten messen und vergleichen zu können. Diese Lücke versucht die vorliegende Studie zu schließen, indem für das Projekt der...
Die Integrierte Versorgung Gesundes Kinzigtal (IVGK) ist eines der wenigen integrierten Vollversorgungssysteme in Deutschland. Die externe Evaluation ist modular aufgebaut und wird von der Abteilung für Medizinische Soziologie an der Universität Freiburg koordiniert. Im folgenden Beitrag wird ein Überblick über die laufenden Evaluationsprojekte gegeben, und es werden exemplarisch fünf methodisch relevante...
Im Jahr 2004 hat das Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG) den gesetzlichen Auftrag übernommen, evidenzbasierte Informationen für VerbraucherInnen und PatientInnen zu erstellen und zu veröffentlichen. In der vorliegenden Erhebung wurde untersucht, inwieweit das Informationspaket „Wechseljahre“ des IQWiG von Nutzerinnen als verständlich und hilfreich wahrgenommen...
Die Diskussion über Priorisierung soll zu einem Konsens über die Verteilung von Gesundheitsleistungen führen. Das ist unbestreitbar ein gutes Ziel, aber jede politische Debatte muss eine Auseinandersetzung darüber einschließen, ob die diskutierte Strategie überhaupt zum Erreichen des Ziels geeignet ist. Zwar entspricht Priorisierung einer Logik der Evaluation als universaler Legitimationsstrategie,...
Obwohl im Jahr 2007 von der Bundesregierung eine allgemeine Krankenversicherungspflicht eingeführt wurde, gibt es in Deutschland Bevölkerungsgruppen, die keinen Zugang zur medizinischen Regelversorgung finden. Speziell für soziale Randgruppen, wie Personen in Armut und Wohnungslosigkeit, ist ein Arztbesuch mit vielen Hürden verbunden. Das Projekt „Aufsuchende Gesundheitsfürsorge für Wohnungslose und...
Grundlagen und Bedingungen für Leitlinienimplementierung und –evaluation aufzuzeigen war Gegenstand einer gemeinsamen Arbeitstagung von AWMF (Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften e.V.) und DNVF (Deutsches Netzwerk Versorgungsforschung e.V.). Der folgende Bericht gibt Inhalte und Diskussionen der Arbeitstagung wieder und beschreibt Vorschläge für zukünftige Aktivitäten...
Im Vertrag zur Hausarztzentrierten Versorgung (HzV) in Baden-Württemberg ist festgelegt, dass mindestens zwei Leitlinien pro Jahr in Qualitätszirkeln hinsichtlich Behandlungsstrategien auf der Grundlage indivueller praxiseigener Ergebnisse intensiv durchgearbeitet und Implementierungsstrategien für die Praxis besprochen werden. Die Leitlinie ‚Herzinsuffizienz‘ der Deutschen Gesellschaft für Allgemeinmedizin...
Wie einleitend erwähnt, trat der der Vertrag zur Hausarztzentrierten Versorgung (HzV) gemäß § 73 SGB V zum 1.7.2008 in Kraft. Mit dieser komplexen Intervention, die für Hausärzte und Versicherte gleichermaßen freiwillig ist, wird unter anderem das Ziel verfolgt, die hausärztliche Koordinationsfunktion zu stärken und daraus resultierend, mittel- bis langfristig die medizinische Versorgungsqualität...
Die externe Qualitätssicherung gemäß § 137 SGB V (EQS) ist eine in Deutschland seit vielen Jahren etablierte Methode zur Qualitätssicherung der stationären Patientenversorgung. Der flächendeckende Ansatz ist dabei einmalig im internationalen Vergleich. Neben dem gesetzgeberischen Auftrag fordern auch die Kostenträger diese Form externer Qualitätskontrolle, um einen qualitätsorientierten Wettbewerb...
In den vergangenen Jahrzehnten wurde im deutschen Gesundheitswesen eine Fülle von Maßnahmen zum Qualitätsmanagement und zur Qualitätssicherung (QM/QS) wie z.B. Erhebungen von Qualitätsdaten, Feedback-Systeme, Peer-Review, standardisierte Handlungsabläufe in der Gesundheitsversorgung etabliert. Angesichts der hierfür benötigten Ressourcen wurde immer wieder gefordert, solche Qualitäts-Programme auf...
Die im Leitlinienprogramm Onkologie erarbeiteten Qualitätsindikatoren kommen in den zertifizierten Zentren der Deutschen Krebsgesellschaft zur Anwendung. Die jährlichen Auswertungen der Qualitätsindikatoren werden in Form von Jahresberichten veröffentlicht und enthalten die Daten von über 400.000 onkologischen Patienten. In den Jahresberichten wird die Entwicklung der Ergebnisse über den zeitlichen...
One of the core strategies to optimize antiinfective therapy is to review antibiotic prescriptions. Therefore, Antibiotic Stewardship (ABS) team members either attend ward rounds or perform a chart review to provide feedback to and discuss with the attending physician. Acceptance and effectiveness of both options are discussed in this article.Attending physicians were asked to complete a questionnaire...
Die Messung der Patientenzufriedenheit (PZ) ist ein übliches Evaluationsverfahren zur Abbildung der Leistungsqualität von Krankenhäusern aus Kundensicht. Dieser Ansatz weist jedoch einige grundlegenden Defizite auf, vor allem in Bezug auf Theorie, Methodik und Verwertung. Aufgrund des theoretischen Stellenwerts, den die Erwartungen und die Erwartungserfüllung in der Entstehung von PZ darstellen, wurde...
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