To assess the applicability of salivary C-reactive protein, mean platelet volume, neutrophil-lymphocyte ratio, and platelet lymphocyte ratio in the diagnosis of neonatal sepsis.Prospective case-control study of 70 full-term neonates, 35 with sepsis (20 with proven sepsis and 15 with clinical sepsis) and 35 healthy controls. Serum and salivary C-reactive protein concentrations were measured by enzyme-linked immunosorbent assay while mean platelet volume, neutrophil-lymphocyte ratio, and platelet lymphocyte ratio were measured by automated blood cell counter.This study showed statistically significant difference of mean salivary C-reactive protein between septic neonates and controls (12.0±4.6ng/L vs. 2.8±1.2ng/L) respectively. At a cut-off point of 3.48ng/L, salivary C-reactive protein showed 94.3% sensitivity and 80% specificity. Salivary C-reactive protein also showed good predictive accuracy for predicting elevated serum C-reactive protein values in septic neonates. Mean platelet volume and neutrophil-lymphocyte ratio showed significant difference between septic neonates and controls (10.2±1.2fL vs.8.0±0.5fL; 2.9±1.7 vs. 1.6±0.4, respectively). At a cut-off point of 10.2fL, mean platelet volume presented 80% sensitivity and specificity. At a cut-off point of 2.7, neutrophil-lymphocyte ratio presented 80% sensitivity and 57.1% specificity.This study provides support for further studies on the usefulness of salivary C-reactive protein, mean platelet volume, and neutrophil-lymphocyte ratio as diagnostic markers for neonatal sepsis.
Avaliar a aplicabilidade da proteína C reativa (PCR) salivar, do volume médio de plaquetas (VMP), a proporção de neutrófilos-linfócitos (PNL) e a proporção de plaquetas/linfócitos (PPL) no diagnóstico de sepse neonatal.Estudo caso-controle prospectivo de 70 neonatos a termo, 35 com sepse (20 com sepse comprovada e 15 com sepse clínica) e 35 controles saudáveis. As concentrações de PCR no soro e salivar foram medidas por ensaio imunossorvente ligado a enzima (ELISA), ao passo que o VMP, PNL e PPL foram medidos por contador de células sanguíneas automatizado.Este estudo mostrou uma diferença estatisticamente significativa da média de PCR salivar entre os neonatos com sepse e os controles (12,0±4,6ng/L em comparação a 2,8±1,2ng/L), respectivamente. Um ponto de corte 3,48ng/L na PCR salivar mostrou sensibilidade de 94,3% e especificidade de 80%. A PCR salivar mostrou, ainda, boa precisão preditiva para prever altos valores de PCR no soro em neonatos com sepse. O VMP e a PNL mostraram diferença significativa entre os neonatos com sepse e os controles (10,2±1,2fL em comparação a 8,0±0,5fL), (2,9±1,7 em comparação a 1,6±0,4), respectivamente. O VMP no ponto de corte 10,2fL apresentou 80% de sensibilidade e especificidade. A PNL no ponto de corte 2,7fL apresentou 80% de sensibilidade e 57,1% de especificidade.Este estudo fornece uma base para outros estudos na utilidade da PCR salivar, VMP e PNL como marcadores de diagnóstico de sepse neonatal.