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Hintergrund Die Nationale Leitlinie „Chronische Herzinsuffizienz“ soll auf Basis der aktuellen Evidenz Handlungsempfehlungen an behandelnde Ärzte geben. Zu untersuchen ist jedoch, inwiefern diese Hinweise in der Versorgungspraxis Beachtung finden und welchen Effekt eine leitliniengerechte Therapie auf die Mortalität bei Linksherzinsuffizienz hat. Methoden Analysiert wurden Routinedaten der Techniker...
Die Therapie der fortgeschrittenen Herzinsuffizienz folgt dem Primat der kausalen Therapie der Grundkrankheit als wichtigstem Prinzip der Behandlung. Dies setzt eine umfassende Kenntnis der Ätiologie und Pathophysiologie voraus. Das gilt für die koronare Herzerkrankung ebenso wie für die arterielle Hypertonie, die Herzklappenerkrankungen, die Kardiomyopathien mit und ohne Inflammation und die mikrobielle...
Bei einer chronischen Herzinsuffizienz kann eine Einschränkung der systolischen Pumpfunktion und/oder der diastolischen Ventrikelfüllung bestehen. Die Basistherapie der systolischen Herzinsuffizienz umfasst einen ACE-Hemmer, β-Blocker, bei Flüssigkeitsretention zusätzlich Diuretika und bei schwerster Symptomatik einen niedrig dosierten Aldosteronantagonisten. Ein AT1-Antagonist ist bei Patienten,...
Zunehmende Prävalenz und krankheitsbedingte Kosten machen die chronische Herzinsuffizienz zu einer wachsenden sozioökonomischen Herausforderung. Diagnostik und Therapie nach Leitlinien können heute Mortalität, Morbidität, Leistungsfähigkeit und Lebensqualität herzinsuffizienter Patienten bessern. Entsprechende Empfehlungen wurden kürzlich in den aktualisierten Leitlinien der europäischen und amerikanischen...
Bei einer chronischen Herzinsuffizienz kann eine Einschränkung der systolischen Pumpfunktion und/oder der diastolischen Ventrikelfüllung bestehen. Die Basistherapie der systolischen Herzinsuffizienz umfasst einen ACE-Hemmer, Betablocker, bei Flüssigkeitsretention zusätzlich Diuretika und bei schwerster Symptomatik einen niedrig dosierten Aldosteronantagonisten. Ein AT1-Antagonist ist bei Patienten,...
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