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Résumé Selon le Programme national Nutrition Santé (PNNS) il ne faut pas manger trop gras trop sucré trop salé. Comment ce repère est interprété par les obèses, les médecins et le public ? Il est diversement compris et peut entraîner une restriction cognitive, voire des compulsions. Trois quarts des personnes culpabilisent de manger des produits GSS, les médecins font plus de restriction (p =.0097)...
Résumé L’évaluation du patient obèse est un temps décisif dont l’enjeu est d’établir une solide alliance thérapeutique. Le poids n’étant qu’un symptôme, le temps d’évaluation doit, entre autre, comprendre les causes de la prise de poids et les mécanismes qui pérennisent l’excès de poids. Très souvent, l’évaluation conclut à une discordance entre ingesta et niveau d’excès de poids. Ce phénomène de...
Résumé Nous définissons la restriction cognitive comme l’ensemble des comportements alimentaires, des croyances, des interprétations et des cognitions concernant la nourriture et la façon de se nourrir, découlant d’une intention de maîtriser son poids par le contrôle mental du comportement alimentaire. Nous décrivons quatre stades de restriction cognitive: légère, modérée, sévère, décompensée, qui...
Résumé Le traitement médicamenteux des compulsions alimentaires chez le malade obèse est encore l’objet d’incertitudes. En effet, si quelques études contrôlées sont disponibles, elles n’ont inclus que trop peu de malades au total. Les antidépresseurs de type inhibiteurs de la recapture de la sérotonine, l’orlistat et les derniers anti-épileptiques ont fait la preuve de leur efficacité (niveau de preuve:...
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