Hintergrund
Das feline indolente kutane T‐Zell Lymphom (ICL) ist eine seltene neoplastische Erkrankung. Es gibt zurzeit keinen Konsens in Bezug auf Behandlungsempfehlungen für ICL.
Ziel
Ein Fallbericht über das klinische Ergebnis dreier Katzen mit ICL, die mit hypofraktionierter Elektronenstrahl‐Radiotherapie (RT) behandelt worden waren.
Tiere
Drei Katzen mit ICL, die in Privatbesitz waren.
Material und Methoden
Die Patientenkarteien und Fragebögen von KlientInnen wurden durchgesehen. Die Diagnose einer möglichen ICL basierte auf der Anamnese, der klinischen Präsentation und den Histopathologie Befunden, und wurde mittels CD3 immunhistochemischer Analyse und PCR für Antigen Rezeptor Gen Rearrangement (PARR) bestätigt. Alle Katzen wurden mit hypofraktionierter RT (vier Fraktionen von 8 Gy) behandelt.
Ergebnisse
Alle Katzen wurden mit Hautveränderungen vorgestellt, die durch Erythem und Alopezie charakterisiert waren, die nach einer vorangegangenen Behandlung mit systemischen Glukokortikoiden wieder auftraten. Vor der Behandlung mit hypofraktionierter RT wurden die Veränderungen histologisch als diffuse Infiltration der Dermis mit CD3+ Zellen beschrieben. Die molekulare Klonalitätsanalyse zeigte ein klonales T‐Zell Rezeptor Gamma Gen Rearrangement. Nach der RT zeigten zwei Katzen histologisch eine Verbesserung, die durch eine Abnahme der Lymphozyteninfiltration definiert wurde, wobei das zelluläre Infiltrat nur in der tieferen Dermis auftrat; eine Katze zeigte histologisch ein fast vollständiges Verschwinden der Veränderungen mit nur mehr minimalen Rest Lymphozyten. Bei einer Katze wurde festgehalten, dass sie eine völlige klinische Heilung zeigte, während die anderen nur eine partielle Verbesserung zeigten. Es wurden keine akuten Nebenwirkungen auf die Bestrahlung beobachtet; chronische Auswirkungen bestanden in Form einer Leukotrichie, teilweisen Alopezie und einer milden Fibrose. Alle BesitzerInnen berichteten von einer verbesserten Lebensqualität ihrer Katzen.
Schlussfolgerungen und klinische Bedeutung
Die klinische und histologische Verbesserung bei diesen Katzen weist darauf hin, dass die hypofraktionierte RT eine nützliche Behandlungsmodalität für Katzen mit ICL sein kann.