Objectifs
Passer en revue la littérature scientifique portant sur l'utilisation d'appareils d’échographie portatifs dans les pays à faible revenu et à revenu intermédiaire (PFR‐PRI) en mettant l'accent sur les applications cliniques, les zones géographiques d'utilisation, l'impact sur la prise en charge des patients et les caractéristiques techniques des appareils utilisés.
Méthodes
Recherche effectuée dans les bases de données électroniques PubMed et Google Scholar. Aucune restriction linguistique ou de période n'a été appliquée. Les rapports de cas et les recherches originales décrivant l'utilisation d'appareils d’échographie portatifs dans les PFR‐PRI ont été inclus, si trouvés pertinents par le consensus de deux reviewers, basé sur nos questions de recherche prédéfinies.
Résultats
644 articles ont été trouvés et analysés, 36 manuscrits ont été inclus pour analyse finale. 27 études faisaient l'objet d'articles de recherche originale et 9 étaient des rapports de cas. Plusieurs rapports décrivent le diagnostic et la prise en charge avec succès de conditions difficiles, souvent mortelles, en utilisant des appareils d’échographie portatifs. Ces dispositifs d’échographie portatifs ont également été étudiés pour les examens de dépistage cardiaques, ainsi que comme outil de triage rapide dans les zones rurales et à la suite de catastrophes naturelles. La plupart des applications se concentrent sur les plaintes obstétricales et abdominales. L’échographie portative peut avoir un impact sur la prise en charge clinique dans 70% de tous les cas. Cependant, aucun essai contrôlé randomisé n'a évalué l'impact sur le diagnostic et le traitement guidé par l’échographie dans les milieux à ressources limitées. L'exclusion des articles publiés dans des revues ne figurant pas dans les grandes bases de données peut avoir biaisé nos résultats. Nos résultats sont limités par le manque de donnée de meilleure qualité (par ex., les essais contrôlés).
Conclusions
L’échographie portative et réalisée à la main est utilisée avec succès au triage, au diagnostic et pour le traitement des patients avec diverses plaintes dans PFR‐PRI. Cependant, la qualité des données actuelles est faible. Il est urgent de procéder à des essais cliniques de grande envergure évaluant l'impact de l’échographie réalisée à la main dans les PFR‐PRI.