Objectif
Evaluer l'albuminurie en zone rurale en Zambie chez les patients atteints du diabète sucré seul (groupe DM), d'hypertension seule (groupe HTN) et chez ceux souffrant des deux (groupe DM/HTN).
Méthodes
Une enquête transversale a été menée à l'Hôpital Saint‐François, dans la province orientale de la Zambie. Le rapport albumine/créatinine sur un échantillon d'urine a été utilisé pour évaluer l'albuminurie. D'autres informations obtenues comprenaient: l’âge, le sexe, l'indice de masse corporelle, le tour de taille, la pression artérielle, l'hémoglobine glycosylée (HbA1c), le glucose capillaire aléatoire, le temps écoulé depuis le diagnostic, les médicaments et les antécédents familiaux de DM ou d’HTN.
Résultats
193 sujets ont été inclus (groupe DM: n = 33, groupe HTN: n = 92 et groupe DM/HTN: n = 68). Les participants du groupe DM ont utilisé de l'insuline plus souvent comme médicament contre le diabète que ceux du groupe DM/HTN (P < 0,05). De plus, le groupe DM était plus jeune, avait un indice de masse corporelle, un tour de taille et une pression artérielle inférieurs à ceux des deux autres groupes. La microalbuminurie détectée chez le groupe DM, le groupe HTN et le groupe DM/HTN était de 12,1%, 19,6% et 29,4% (P = 0,11) respectivement et la macroalbuminurie: 0,0%, 3,3% et 13,2% (P = 0,014), respectivement. L'albumine urinaire (P = 0,014) et le rapport albumine/créatinine (P = 0,0006) différaient entre les trois groupes.
Conclusion
Cette étude en milieu hospitalier rural en Zambie a trouvé une fréquence d'albuminurie chez les participants inférieure à celle rapportée par des études précédentes sur des patients atteints de DM ou d’HTN dans les zones urbaines en Afrique subsaharienne.