Résumé
Les cancers cutanés sont les plus fréquents des cancers. Ils sont favorisés par des facteurs de sensibilité de l’hôte (phototype, caractéres de pigmentation) et par l’exposition au rayonnement ultraviolet solaire. Le type d’exposition (forte intensité et courte durée ou exposition chronique) et les conditions d’exposition (continue ou intermittente) jouent un rôle différent pour les trois principaux types de cancers cutanés. Les carcinomes épidermoïdes sont influencés par une exposition chronique, alors que les cancers basocellulaires et les mélanomes sont influencés par une exposition intermittente, en particulier dans l’enfance. Le bronzage en cabine augmente le risque de mélanome et de carcinome épidermoïde. La prévention des cancers cutanés repose sur la réduction de l’exposition solaire (ombre, veêtements). Il existe des preuves limitées d’efficacité des crèmes solaires dans la prévention des carcinomes épidermoïdes, mais il n’est pas possible de montrer un effet de prévention des cancers basocellulaires et des mélanomes. L’utilisation de crème solaire peut permettre une prolongation de l’exposition solaire. L’exposition au rayonnement ultraviolet solaire est susceptible de diminuer l’incidence ou la mortalité de certains cancers: sein, côlon, prostate, et lymphomes. Un mécanisme faisant intervenir la vitamine D a été invoqué, qui fait actuellement l’objet de recherches.