Das Periklimakterium ist unscharf definiert als die Phase, in der Strungen bemerkt werden, die mit der nachlassenden Ovarialfunktion zusammenhngen, aber noch nicht den typischen klimakterischen Beschwerdekomplex widerspiegeln. Hitzewallungen knnen bereits bei noch bestehenden regelmigen Zyklen auftreten, denen wohl eine Labilisierung zerebraler Kerngebiete im Bereich des zentralen Temperaturzentrums infolge mglicher lokaler Schwankungen der strogenspiegel zugrunde liegen drfte. Sie sind entsprechend der Ausprgung der Symptomatik Indikation fr eine Behandlung mit Gestagenen oder strogenen und Gestagenen, meist in sequenzieller Form, bei Zustand nach entferntem Uterus mit strogenen alleine. Nur wenn eindeutig, z.B. ber eine menopause rating scale, erfassbar ist, dass die Beschwerden einer Hormonbehandlung zugnglich sind, sollte diese weitergefhrt werden.
The periclimacteric period is not exactly defined. It is the period where symptoms are found connected to the decrease of the endocrine ovarian function, but are not yet typical for the climacteric syndrome such as hot flashes. On the other hand, hot flashes can occur when menstrual cycles are still regular. The hypothesis for an endocrine correlation is irritation in the cerebral function in the central regulatory unit due to possibly only locally disturbed endocrine action. Depending on their severity, the symptoms are an indication for treatment with progestins or estrogens and progestins, mostly in sequential application; hysterectomized women should be treated only with estrogens. Only if this hormone therapy can be demonstrated to suppress the disturbing symptoms is further treatment indicated.