Summary. Total knee replacement has been carried out in the 4 knees of 2 patients for spontaneous bony ankylosis. Minimally constrained prostheses were used because the ligaments were usually intact and the patellofemoral and tibiofemoral joint lines could be re-established. The approach and repair was by a V-Y quadricepsplasty. Satisfactory results were obtained.
Rsum. Larthroplastie totale du genou comme traitement de lankylose osseuse spontane a toujours t problmatique pour le chirurgien orthopdique. On trouve dailleurs peu de rapports concernant la technique ou les critres de selection de prothses. Nous avons trait quatre genoux souffrant dankylose osseuse spontane avec une prothse contrainte minimum car la structure ligamentaire est gnralement intacte chez des patients. Nous avons utilis la technique de quadricepsplastie V-Y de Coonse Adam pour labord de larticulation du genou. Cette technique nous a permis dlargir notre champs de vision. Elle a aussi facilit notre abord et permis ltirement du quadriceps contract. Lamlioration de lamplitude du mouvement sest avre satisfaisante. Nous navons not aucune ncrose avasculaire des quadriceps. Pendant les deux quatre ans suivants, le genou tait sans douleur. Lamlioration de lamplitude du mouvement sest avre satisfaisante, et nous navons not aucune ncrose avasculaire de la rotule et du segment distal du tendon du quadriceps. La fonction des muscles quadriceps fut rtablie.