Kennzeichnend fr die Refluxkrankheit ist eine hufig beobachtete Diskrepanz zwischen subjektiven Beschwerden und objektivem Befund. So basiert die przise Diagnostik und Klassifikation auf der Endoskopie und deren verfeinerten Form, der Vergrerungsendoskopie. Fr eine mglichst gute Reproduzierbarkeit endoskopischer Befunde haben sich 2 Klassifikationssysteme bewhrt, *die Einteilung der Refluxsophagitis nach Savary und Miller mit 4 Stadien, die von einzelnen oder mehreren nicht konfluierenden, erythematsen Schleimhautvernderungen bis zu gravierenden Vernderungen und deren Komplikationen reichen, *die MUSE-sophagitis-Klassifikation mit 4 Schweregraden von 4 Unterscheidungskriterien der Metaplasie, Ulzeration, Striktur und Erosionen. Der Barrett-sophagus, bei dem im distalen sophagus das Plattenepithel durch Zylinderepithel ersetzt ist, bedarf auf jeden Fall der histologischen Diagnostik. In dieser bersicht werden Diagnostik, Pathogenese und therapeutische Strategien der gastrosophagealen Refluxkrankheit und ihrer Komplikationen dargestellt.