Résumé Objectifs
Évaluer la fréquence et les facteurs associés à l’absence de dépistage de l’AgHBs en consultation prénatale (CPN).
Méthodologie
Étude prospective transversale (décembre 2009 à janvier 2010), réalisée à Abidjan dans dix centres de santé choisis de façon aléatoire à partir de la liste des centres de santé de la ville. Un double questionnaire standardisé était soumis séparément à toutes les gestantes (administré par l’enquêteur) et à tous les agents de santé (auto administré) avant la CPN. Les critères d’exclusion étaient: refus de participation et gestantes au premier trimestre de la grossesse.
Résultats
Le taux de participation à l’étude était respectivement de 35%, 32% et 100% pour les sages-femmes (n=20), les médecins (n=7) et les gestantes (n=465). L’âge des patientes variait de 10 ans à 50 ans (moyenne 26,5 ans). Les gestantes étaient au troisième trimestre de la grossesse dans 53,8% des cas (n=250). Le dépistage de l’AgHBs a été réalisé dans 4,3% des cas (n=20). La quasi-totalité des patientes (98,7%) ne l’avait pas réalisé car non prescrit par l’agent de santé. Les gestantes déclaraient ne connaître aucune voie de transmission du VHB dans 81,3% (n=378) des cas.
Conclusion
Le dépistage de l’hépatite virale B était rarement réalisé en CPN à Abidjan dû principalement à l’absence de prescription par l’agent de santé. Il est urgent de mettre en place une politique nationale de prévention de la transmission mère enfant du VHB afin de diminuer l’incidence de la maladie.