Der Einsatz von Tyrosinkinaseinhibitoren (TKI) in der Therapie des metastasierten Nierenzellkarzinoms hat nicht nur die Behandlungsstrategie bei dieser Erkrankung grundlegend verändert, sondern stellt den behandelnden Arzt durch das Auftreten typischer Nebenwirkungen vor neue Herausforderungen. Fatigue und Hypothyreose sind zwei häufige Nebenwirkungen der TKI-Therapie, welche häufig auch gemeinsam auftreten können und durch die Beeinträchtigung der Lebensqualität des Patienten nicht selten zum Abbruch der Therapie führen können. Mit dieser Übersichtsarbeit wollen wir dem behandelnden Arzt eine Übersicht über die Klassifikation sowie die stadiengerechten Maßnahmen der therapieassoziierten Fatigue und Hypothyreose darstellen, um Therapieeffektivität und Compliance beim Patienten zu maximieren.