Résumé
OBJECTIFS: On sait peu de choses sur la prévalence et l’incidence de la démence dans les communautés autochtones au Canada. Comme dans la population canadienne, on s’attend à ce que la démence chez les Autochtones présente un défi croissant pour les systèmes de santé fédéral, provinciaux et locaux. Pour combler le manque d’information sur la prévalence de la démence chez les Premières Nations, nous présentons des données populationnelles sur la démence dans la population des Premières Nations de l’Alberta, au Canada.
MÉTHODE: Nous avons analysé les données globales du ministère albertain de la Santé et du Bien-être. Les taux de prévalence de la démence traitée par un médecin ont été calculés pour les populations des Premières Nations et hors Premières Nations en quête de soins en Alberta (1998-2009). À l’aide de modèles de régression linéaire, nous avons comparé l’évolution dans le temps des taux ajustés selon l’âge. Nous avons aussi examiné les effets selon l’âge et le sexe.
RÉSULTATS: En 2009, la prévalence de la démence, standardisée pour l’âge, chez les Premières Nations de l’Alberta était de 7,5 p. 1 000 (IC de 95 %: 6,6 à 8,5 p. 1 000), tandis qu’hors des Premières Nations, elle était de 5,6 p. 1 000 (IC de 95 %: 5,5 à 5,6). La prévalence de la démence a augmenté plus rapidement chez les Premières Nations (p=0,032). Les données montrent que la démence touche les jeunes et les hommes de façon démesurée (p=0,017) dans les populations des Premières Nations comparativement aux populations hors Premières Nations.
CONCLUSION: La démence est un problème de santé émergent pour les Premières Nations. Son augmentation pourrait être alimentée par des tendances parallèles, comme le vieillissement de la population, l’évolution des perceptions à l’égard de la démence, ainsi que les taux démesurément plus élevés des facteurs de risque associés, les impacts des déterminants sociaux de la santé et les comorbidités. Ce profil épidémiologique singulier appelle à des politiques, des programmes et des soins plus spécifiquement adaptés aux Premières Nations.