French abstract Introduction
L’inhalation d’épingle à foulard est un accident de plus en plus fréquent chez la jeune femme marocaine qui porte le voile islamique. Le but de ce travail est de mettre le point sur indications, les principes et les difficultés de la chirurgie de ce corps étranger particulier.
Méthodes
Vingt-huit patientes étaient hospitalisées au service de Chirurgie Thoracique de l’hôpital Ibn Sina de Rabat entre janvier 2008 et juin 2013 pour extraction chirurgicale d’une épingle à foulard après échec de l’endoscopie.
Résultats
La moyenne d’âge était de 20ans. L’inhalation était accidentelle dans tous les cas. Le délai moyen entre l’inhalation et la chirurgie était de 10 jours. Le syndrome de pénétration était retrouvé chez 82% des patientes. L’épingle était localisée au niveau de l’arbre trachéo-bronchique gauche dans 53,5% des cas et à droite dans 46,4% des cas. La voie d’abord était une thoracotomie et aucune résection parenchymateuse n'était nécessaire.
Conclusion
La chirurgie ne doit être une alternative au traitement endoscopique qu’en cas d’échec de ce dernier. Elle se doit d’être conservatrice autant que possible. Le court délai entre l’accident d’inhalation et la chirurgie permet d’éviter les résections parenchymateuses.