Die heterotope Ossifikation stellt ein bekanntes, ubiquitr mgliches Phnomen dar und wird bevorzugt in Weichteilstrukturen nach Traumen, in Narben und gelegentlich auch in Tumoren beobachtet. Der Nachweis von Knochen in arteriosklerotischen Plaques kann nur selten gefhrt werden. Wir untersuchten arteriosklerotische Herde der Karotisbifurkation von 109 im Institut fr Pathologie Bergmannsheil Bochum zur Obduktion gelangten Verstorbenen. Nach den histologischen, rasterelektronenmikroskopischen und radiologischen Befunden entwickeln sich Ossifikationen in arteriosklerotischen Plaques durch fortschreitenden Umbau der Gefwandlsionen ber die Abfolge: Lipidplaque fibrse zellreiche Plaque fibrse faserreiche Plaque Verkalkung (Grad I-III)/ Verkncherung. Ossifikationen konnten im Bereich von 5 hard plaques bei gleichzeitiger Verkalkung (Grad III) nachgewiesen werden. Die Verkncherungen fanden sich bevorzugt im Bereich der Plaqueauenzone. Heterotope Ossifikationen im Bereich von arteriosklerotischen Plaques der Karotisregion sind eine seltene Variante im Rahmen chronischer Umbauprozesse arteriosklerotischer Gefwandvernderungen. Sonographisch imponieren die morphologisch eindrucksvollen Befunde als hard plaques. Eine properative Differenzierung zwischen hufigen Verkalkungen von Plaques und zustzlichen heterotopen Ossifikationen ist bisher nicht sicher mglich.
Heterotopic ossification is a common phenomenon, which is well-known in soft tissue after trauma, in scars and sometimes even in tumors. Bone formation in arteriosclerotic plaques however is rather unusual. To find possible explanations for this phenomenon, arteriosclerotic plaques of the carotid bifurcation from 109 deceased patients autopsied in the Institute of Pathology Bergmannsheil, University Hospital Bochum, were reviewed. According to histological, electron-microscopic, and radiological findings, bone formation in arteriosclerotic plaques develop by permanent remodeling in the following steps: lipidous plaque, fibrous cellular plaque, fibrous filamentous plaque, calcification (grade I-III)/ossification. Heterotopic ossification could be shown in five hard plaques with calcification grade III. Bone formation is located predominantly in the external part of the plaque. Heterotopic ossification in arteriosclerotic plaques of the carotid region is an unusual variant in the chronic remodeling process of arteriosclerotic lesions. Sonographically, heterotopic ossifications are characterized as hard plaques though preoperative differentiation between common calcifications and ossification is still not possible.