Fragestellung
Im Rahmen der demografischen Entwicklung ist eine zunehmende Alterung der Patienten auch im Bereich der Augenheilkunde zu erwarten. Am Beispiel einer Analyse der Augenklinik Frankfurt (Oder) sollten die Probleme und Herausforderungen der stationären Versorgung im Fach Augenheilkunde analysiert und diskutiert werden. Genauer betrachtet wurden hierbei die über 60-jährigen Patienten, insbesondere hochbetagte Patienten über 80 Jahre und höchstbetagte Patienten über 90 Jahre.
Methode
Es wurden konsekutiv alle stationären Patienten erfasst. Die Daten wurden hinsichtlich der Diagnose sowie Operationsindikation und der pflegerischen Komorbidität analysiert. Hierbei wurde auch das mögliche Vorliegen einer Demenzerkrankung berücksichtigt.
Ergebnisse
Das Alter der Patienten der Augenklinik war im Durchschnitt mit 69 Jahren am höchsten im Vergleich zu anderen Fachabteilungen des Klinikums. Ein annähernd vergleichbares Durchschnittsalter der Patienten von 67 Jahren ergab sich in den internistischen Abteilungen. In der Urologie und Orthopädie lag das Durchschnittsalter bei 64 Jahren. In den anderen Abteilungen lag das durchschnittliche Patientenalter teilweise deutlich unter 60 Jahren; 26 % der Patienten waren über 80 Jahre alt. Insgesamt wurden in der Augenklinik Frankfurt (Oder) im Jahr 2012 31 Patienten >90 Jahre stationär behandelt (2,0 %). Der Anteil der > 90-Jährigen ist in der neurologischen, der internistischen Abteilung und in der Augenabteilung am höchsten im Vergleich zu anderen Fachabteilungen. Die pflegerelevanten Diagnosen nahmen mit dem Alter deutlich zu. So waren fast 40 % der 80- bis 89-Jährigen und ca. 60 % der über 90-Jährigen in ihrer Mobilität durch Gangstörungen eingeschränkt. Bei den Höchstbetagten (> 90-Jährigen) lag bei etwa 25 % eine Demenz und bei ca. 20 % eine Sehbehinderung vor.
Schlussfolgerung
Bei hoch- und höchstbetagten Patienten über 80 bzw. 90 Jahre mit Augenproblemen konnte in unserer Untersuchung eine deutlich erhöhte Komorbidität bezüglich der pflegerelevanten Diagnosen gefunden werden. Hieraus ergeben sich für das Fach Augenheilkunde besondere Herausforderungen im Krankenhausalltag hinsichtlich Pflege und medizinischer Betreuung.