Die INSIDE-Studie vergleicht prospektiv randomisiert den Stellenwert der VDD-Stimulation im Vergleich zur DDD-Stimulation. VDD-Schrittmacher detektierten niedrigere P-Wellenamplituden als Zweikammerschrittmacher; die atriale Sensitivität war dementsprechend auf empfindlichere Werte programmiert worden. Die Sinusknotenfrequenz stieg in der Fahrradergometrie in beiden Gruppen gleichermaßen an. Atriales Undersensing war sowohl im Langzeit-EKG als auch während der Belastungsuntersuchung selten in der DDD-Gruppe nachweisbar und in der VDD-Gruppe nicht signifikant erhöht. In beiden Behandlungsgruppen fanden sich keine Beschwerden infolge atrialen Undersensings.