Résumé
Le lien entre le virus de l’immunodéficience humaine (VIH) et les néoplasies a été mis en évidence en 1981 à l’occasion de la première description de cas de maladie de Kaposi chez des jeunes hommes homosexuels caucasiens qui présentaient une sévère immunodépression, attribuée par la suite au sida. En plus de cette maladie tumorale définissant originellement le stade sida, d’autres pathologies malignes telles que les lymphomes non hodgkiniens (LNH) de haut grade et les cancers du col invasifs ont été retrouvés avec une prévalence accrue chez les individus atteints de l’infection à VIH et ont été également classés comme tumeurs définissant le stade sida [1]. L’avènement des traitements antirétroviraux dits optimaux, qui a débuté en 1996 avec l’introduction d’inhibiteurs de protéase, a profondément modifié non seulement la morbi-mortalité due au VIH, mais également le spectre des différentes néoplasies. Si certaines des néoplasies directement liées à l’infection à VIH ont significativement diminué, d’autres tumeurs considérées comme ne définissant pas le stade sida sont apparues chez une proportion de patients plus importante que dans la population générale : maladie de Hodgkin, cancer du canal anal, cancer du poumon, cancers cutanés et hépatocarcinomes pour ne citer que les principaux cancers [2]. En outre, ces pathologies malignes paraissent plus invasives et étendues, survenant dans une population plus jeune par rapport à la population générale, avec un pronostic souvent plus défavorable et un taux de mortalité plus élevé.