Die Spiral-CT-Phlebographie ist eine neue bildgebende Methode, die aufgrund des hohen Gefkontrastes im Venensystem ein wertvolles Hilfsmittel fr die Diagnostik der Thrombose im Venensystem der unteren und oberen Extremitt darstellt. Seit 1994 untersuchten wir 114 Extremitten mit der CT-Phlebographie. Dieses Kollektiv schliet 102 CT-Phlebographien der unteren Extremitt und 12 CT-Phlebographien der oberen Extremitt sowie des oberen Einflutraktes ein. Die Wertigkeit der Methode im Vergleich zur konventionellen Phlebographie und Farbdopplersonographie werden analysiert. Im Bereich der unteren Extremitt zeigte die CT-Phlebographie eine Sensitivitt von 100% und Spezifitt von 96%. hnlich gute Ergebnisse liegen auch bei Patienten mit postthrombotischen Vernderungen vor. Die Kontrastierung der einzelnen Venenabschnitte war signifikant besser als in der konventionellen Phlebographie. Besonders im Bereich der unteren Hohlvene, den Beckenvenen und der Vena femoralis profunda war eine deutlich bessere Gefkontrastierung zu beobachten. Die CT-Phlebographie ist eine vielversprechende Methode zur Thrombosediagnostik der unteren und oberen Extremitt. Vorteile sind die Reduktion der Kontrastmittelmenge und die Darstellung perivaskulrer Strukturen. Nachteilig sind die erhhte Strahlenbelastung und die hheren Kosten der Methode.
Spiral CT venography is a new method in vascular imaging, which is an accurate tool for the evaluation of deep venous thrombosis in the lower and upper extremity. Materials and methods: 102 lower extremities and 12 upper extremities were evaluated for deep vein thrombosis using spiral-CT-venography. The results were compared with findings of ascending venography, color coded duplex sonography and clinical follow up. Results: Spiral CT venography of the lower extremity showed a sensitivity of 100% and a specifity of 96%. The quality of venous opacification with CT venography compared with ascending venography was superior in all venous segments. Discussion: Spiral CT venography is a valuable tool for the detection of deep venous thrombosis. Advantages of the method are the reduction of the amount of contrast material necessary for opacification and the detection of perivascular soft tissue alterations. The application of CT venography is limited due to higher costs and radiation dosage.