Résumé Objectif
L’apport de l’immunohistochimie (IHC) dans le diagnostic de certitude des angiosarcomes (AS).
Matériel et méthodes
Nous avons procédé à une double relecture de 30 lames étiquetées AS par deux médecins seniors (MS1 et MS2), dans le laboratoire d’anatomie pathologique 2, groupe hospitalier Pitié-Salpêtrière en France. Les blocs de paraffine provenaient du laboratoire d’anatomie pathologique du CHU Tokoin de Lomé, de 1995 à 2005.
Résultats
Le MS1 a pu poser le diagnostic avec certitude de 26 cas sur 30, soit 86,66 %, dont 25 AS et un sarcome de Kaposi (SK). Il a posé deux diagnostics erronés (un SK et un hémangiopericytome) et deux diagnostics incertains nécessitant l’utilisation de techniques complémentaires. Le MS2 a pu faire le diagnostic de certitude de toutes les lames en utilisant les techniques d’histologie conventionnelle associées à l’IHC avec une positivité des marqueurs endothéliaux. Un cas de SK qui avait été étiqueté AS à la première lecture a été mis en évidence à IHC.
Conclusion
Les formes bien différenciées des AS peuvent être diagnostiquées en histologie conventionnelle, mais l’apport de l’IHC s’avère déterminant dans le diagnostic de certitude des AS peu différenciés.