Ziel
Die vorliegende Arbeit vergleicht zwei palliative Behandlungskonzepte für Patienten mit Bronchialkarzinomen bezüglich der Gesamtüberlebenszeit.
Patienten und Methode
Die Überlebensdaten von 207 Patienten wurden für eine retrospektive Überlebenszeitanalyse herangezogen. Alle Patienten erhielten eine palliative Bestrahlung, entweder mit einer Gesamtdosis von 25 Gy in 5 Fraktionen oder 50 Gy in 20 Fraktionen. Zusätzlich wurde eine Subgruppenanalyse der Patienten mit gutem bis mittlerem vs. schlechtem Allgemeinzustand durchgeführt.
Ergebnisse
Die mediane Überlebenszeit für alle Patienten betrug 21 Wochen (95 % CI 16–26 Wochen) bei Patienten, die mit 25 Gy/5 Fraktionen behandelt wurden und 23 Wochen (95 % CI 14,5–31,5 Wochen) bei Patienten, die mit 50 Gy/20 Fraktionen behandelt wurden (p = 0,334). Bei Patienten mit gutem-mittleren Allgemeinzustand betrug die mittlere Überlebenszeit 30 Wochen (95 % CI 21,8–39,2 Wochen) für 25 Gy/5 Fraktionen und 28 Wochen (95 % CI 14,2–41,8 Wochen) für 50 Gy/20 Fraktionen (p = 0,694). Bei Patienten mit schlechtem Allgemeinzustand verändern sich diese Werte auf 18 Wochen (95 % CI 14,5–21,5 Wochen) und 21 Wochen (95 % CI 13,0–29,0 Wochen; p = 0,248).
Schlussfolgerungen
Das Behandlungskonzept mit einer Gesamtdosis von 25 Gy und einer Fraktionsdosis von 5 Gy ist ausreichend für die palliative Bestrahlung von Patienten mit Bronchialkarzinomen. Bei Verwendung des Bestrahlungskonzeptes mit einer höheren Gesamtdosis von 50 Gy war keine Verlängerung der mittleren Überlebenszeit nachzuweisen.