Riassunto Obiettivo
Questo studio ha confrontato la performance dell’angio TC 64 strati ECG-sincronizzata prospettica assiale con la tecnica retrospettica nella valutazione della restenosi intrastent delle arterie coronarie.
Materiali e metodi
E’ stato esaminato mediante angio-TC un prototipo di fantoccio cardiaco con stenosi intrastent delle arterie coronarie artificiali con differenti tipi di scansione. Il riconoscimento della restenosi intrastent è stato valutato con un punteggio a tre valori. Sono stati analizzati il lume artificiale stenotico, [(diametro interno dello stent — diametro del lume misurato)/ diametro interno dello stent], l’incremento percentuale di attenuazione del lume [(attenuazione intrastent — attenuazione del lume dell’arterie coronarie)/ attenuazione del lume dell’arterie coronarie], l’errore di misura della percentuale di restenosi [(percentuale di restenosi nota — percentuale di restenosi misurata)/ percentuale di restenosi nota] e il rumore dell’immagine.
Risultati
L’acquisizione prospettiva ha dimostrato una migliore identificazione rispetto all’acquisizione retrospettiva (p<0,05): il 61% delle restenosi intrastent ha dimostrato una buona identificazione nelle acquisizioni prospettiche a fronte del 17% ottenuto con le acquisizioni retrospettiche. Inoltre, la dose effettiva è risultata 6,2±0,3 mSv per la tecnica prospettiva a confronto con 18,8±1,1 mSv per la tecnica retrospettiva. Il lume artificiale stenotico (media del 40%), il rapporto di incremento di attenuazione del lume (media del 33%), e l’errore di misura di restenosi in percentuale non erano differenti tra i diversi tipi di acquisizioni TC.
Conclusioni
A confronto con la tecnica retrospettiva tradizionale, l’angio TC conorarica prospettiva offre una migliore qualità delle immagini e riduce la dose di radiazioni effettiva nella valutazione della restenosi intrastent.