Fragestellung
Eine alveoläre Ostitis tritt mit einer Inzidenz von 3–25% nach einer Zahnextraktion auf. Die antimikrobielle photodynamische Therapie (aPDT) mittels HELBO®Blue und TheraLite-Laser ermöglicht eine lokale Dekontamination der Extraktionsalveole. Die Studie sollte zeigen, ob die aPDT mittels HELBO®Blue und Softlaser die Entstehung einer alveolären Ostitis vermeiden kann.
Material und Methode
In einer intraindividuellen Studie an 100 Patienten wurden in 130 Kiefern jeweils kontralateral ein oder mehrere Zähne im Abstand von 1 Woche entfernt. Randomisiert wurde eine Seite mit und ohne aPDT mit einem standardisierten Therapieschema behandelt. Bei der Nachkontrolle erfolgte eine Beurteilung der Extraktionsalveole durch den Behandler. Der Patient gab die postoperative Schmerzempfindung mittels einer Analogskala (0–100) wieder.
Ergebnisse
In der Gruppe mit aPDT trat bei einer Extraktion eine alveoläre Ostitis auf, in der Kontrollgruppe ohne aPDT in 13 Fällen. Die subjektive Schmerzbeurteilung 1 Tag nach der Zahnentfernung wurde in der aPDT-Gruppe mit 11,2±9,8 und mit 19,0±12,2 in der Kontrollgruppe angeben. Eine Woche nach der Extraktion lagen die Werte in der aPDT-Gruppe bei 2,4±9,2 und in der Kontrollgruppe bei 13,1±25,2. Der Unterschied war mit p=0,000 signifikant geringer für den 1. und 8. postoperativen Tag in der aPDT-Gruppe.
Schlussfolgerung
Aufgrund der deutlich geringeren Inzidenz einer alveolären Ostitis nach einer antimikrobiellen photodynamischen Therapie scheint diese ein neuer und viel versprechender Ansatz für die Prävention der alveolären Ostitis zu sein.