Ein Fünftel der deutschen Bevölkerung ist von Adipositas betroffen, und die Prävalenz nimmt weiter zu. In Gewichtsreduktionsprogrammen spielt Psychotherapie eine wichtige Rolle. Vor allem verhaltenstherapeutische Strategien zur Veränderung des Lebensstils – das Bewegungs- und Ernährungsverhalten betreffend – sind etabliert und evidenzbasiert. Von besonderer Bedeutung ist Psychotherapie bei Motivationsproblemen, fehlender Gewichtsabnahme, Gewichtssteigerung oder psychischer Komorbidität. Liegt neben der Adipositas eine Binge-Eating-Störung vor, sollte primär die Essstörung im Behandlungsfokus stehen. Besonders wichtige Phasen der Therapie stellen die Phase der Initialisierung und Verstärkung der Motivation sowie die Phase der Aufrechterhaltung des Gewichtsverlusts dar. Neben klassischen Einzel- und Gruppentherapiesettings werden zunehmend internetbasierte Ansätze wichtig.