Wir beschreiben 2 Fälle einer ungewöhnlichen Kombination von Unterarmverletzungen mit Handwurzelverletzungen. Unseres Wissens nach ist diese bipolare Verletzung bisher sehr selten dokumentiert. Bei dem 1. Patient lag neben einer komplexen Monteggia-äquivalenten Verletzung auch eine transskaphoidale perilunäre Luxation des Karpus vor. Der 2. Patient hatte sich eine longitudinale radioulnare Dissoziation im Unterarm mit einer skapholunären (SL-)Bandruptur der Handwurzel zugezogen. Anhand dieser Fallvorstellungen werden die diagnostischen Probleme und therapeutischen Maßnahmen dieser schweren Kombinationsverletzung im Unterarmbereich und der Handwurzel diskutiert.