Heute hat die Mikronervenchirurgie von sensiblen und motorischen Nerven im Kopf-Hals-Bereich einen etablierten klinischen Stellenwert. Die chirurgischen Verfahren der internen und externen Neurolyse, der Nervenkoaptation und der Nerventransplantation sind standardisiert. Die Wiederherstellung motorischer Nerven geht berwiegend mit guten Ergebnissen einher. Eine Erfolgswahrscheinlichkeit 50% rechtfertigt mikronervenchirurgische Verfahren auch zur Behandlung von Lsionen sensibler Nerven, insbesondere auch mit Rcksicht auf die subjektive Verbesserung fr den einzelnen Patienten. Perspektiven sind in der Vereinfachung chirurgischer Verfahren, z.B. bei der Entnahme von Nerventransplantaten durch minimalinvasive, evtl. endoskopisch gesttzte Verfahren oder im Einsatz allogener Transplantate zu sehen. Erste Ergebnisse von Versuchen zur Nervendistraktion sind ermutigend. Neuere Untersuchungen ber die Auswirkungen von Nervenlsionen auf zellulrer und molekularbiologischer Ebene lassen ein besseres Verstndnis der posttraumatischen Regulation komplexer zellulrer Interaktionen, wie auch u.U. Mglichkeiten fr zuknftige, nicht chirurgische Behandlungsmethoden (gesteuerte Regenerationsfrderung) bei peripheren und zentralen Nervenschden erwarten.
Micronervereconstruction of motor and sensitive nerves in the head and neck area today has an established range of indications. Surgical procedures of external and internal neurolyses, nerve coaptation and nerve transplantation techniques are well standardized. With microneurosurgery of motor nerves, satisfying or good results can be generally obtained. Success rates exceeding 50% following sensitive nerve reconstructions justify the performance of the procedures, more so because of the subjective improvements for the individual patient. Perspectives can be seen in further simplification of surgical methods of harvesting nerve grafts, e.g., by development of minimally invasive, eventually endoscopically guided procedures. Allogenic nerve grafts may also be applied. Initial experiments with nerve distractions are encouraging. A better understanding of nerve lesions on cellular and molecular biological levels may improve our knowledge of posttraumatic regulatory procedures and may lead to future possibilities of nonsurgical treatment options for peripheral and central nerve lesions by guided regeneration.