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HintergrundIn dieser Studie wurde geprüft, ob der für den deutschen Sprachraum adaptierte Fragebogen „Voice Handicap Index“ (VHI) als Parameter der stationären Stimmrehabilitation geeignet ist.Probanden und MethodenInsgesamt konnten bei 39 von ursprünglich 44 Patienten, die sich unter nicht onkologischen Diagnosen einer stationären Stimmrehabilitation in der Abteilung Phoniatrie des Klinikums Bad...
HintergrundSchlafbezogene Atmungsstörungen (SBAS) erfordern in der Regel eine kardiorespiratorische Polysomnographie zur Differenzierung zwischen harmlosem Schnarchen und therapiepflichtigem Schlafapnoe-Syndrom.MethodenRetrospektiv wurden 2683 diagnostische und therapeutische kardiorespiratorische Polysomnographien bei 1087 Patienten aus den Jahren 2003 und 2004 insbesondere hinsichtlich der Indikationen...
Die vorliegende Arbeit berichtet über 2 Fälle des sog. okuloglandulären Syndroms nach Parinaud, bei denen es sich um okuläre Manifestationen der Katzenkratzkrankheit handelt. Die Symptomatik besteht in einer einseitigen, subakuten Konjunktivitis, die mit einer Lidrötung und einer präaurikulären Lymphknotenschwellung einhergeht. Die Diagnose beruht im Wesentlichen auf dem anamnestisch-klinischen Bild...
HintergrundDa viele schwerhörige Kinder im Norden Namibias aufgrund chronischer Otorrhö nicht mit Hörgeräten versorgt werden können und zudem Komplikationen unbehandelter Cholesteatome drohen, ist der Bedarf an mittelohrchirurgischen Operationen groß.Patienten/MethodenIm Rahmen zweier „Ear Camps“ 2003 und 2004 wurden 61 Kinder (Median 12 Jahre) und eine Erwachsene zumeist mit (sub)totalen Trommelfelldefekten...
HintergrundDer mikrovaskulär anastomosierte transversale Rectus-abdominis-Muskel- (TRAM-)Lappen wird seit über 10 Jahren von Allgemein- und plastischen Chirurgen erfolgreich zur Rekonstruktion und Augmentation in der Mammachirurgie eingesetzt. In der rekonstruktiven Kopf-Hals-Chirurgie ist dieser Lappen nur wenig bekannt.MethodikWir haben an 8 Leichen Präparation und anatomische Varianten des TRAM...
Weltweit wurden bisher nur vereinzelt Kasuistiken bilateraler Gehörgangskarzinome beschrieben. Wir berichten über den ungewöhnlichen Fall eines 72-jährigen männlichen Patienten mit einem bilateralen Gehörgangskarzinom im Tumorstadium I. Die Computertomographie des Felsenbeins zeigte eine seitengleiche altersgerechte Belüftung beider Mastoide. Die äußeren Gehörgänge waren partiell weichteildicht ausgekleidet...
Hypoxie/Ischämie spielt wahrscheinlich für die Entstehung des sensorineuralen Tinnitus eine große Rolle. Zum einen aufgrund von Besonderheiten der Blutversorgung der Kochlea, zum anderen moduliert eine Hypoxie molekulare Prozesse sowohl im akuten als auch im chronischen Tinnitus-Stadium. In der Übersicht über molekulare Mechanismen und die potenzielle Rolle der Hypoxie/Ischämie für die Entstehung...
HintergrundDie feingewebliche Untersuchung von bei der Adenotonsillektomie gewonnenem Mandelgewebe von Kindern ist als Screening-Methode zu bezeichnen. Sie soll den seltenen Fall einer anderen Diagnose als „chronische Entzündung“ oder „lymphatische Hypertrophie“ erfassen. Der ökonomische Nutzen wird zunehmend bezweifelt. Ziel dieser Studie ist die Erfassung überraschender oder therapierelevanter Ergebnisse...
Ausgehend von der Diskrepanz zwischen einer gelegentlich aus Unkenntnis erfolgten Einstufung der Septumplastik als eine einfache Operation einerseits und der relativ hohen Misserfolgs- bzw. Komplikationsquote andererseits wird auf besondere Schwierigkeiten bei den einzelnen Operationsschritten der plastischen Septumkorrektur und auf Möglichkeiten der Komplikationsprophylaxe hingewiesen. Die große...
HintergrundVorteile der transoralen Laserresektion bei frühen glottischen Larynxkarzinomen sind Erhalt der Integrität des Kehlkopfskeletts, kurze Op.-Dauer, geringe Traumatisierung und gute funktionelle Ergebnisse.Patienten und MethodeIm Median wurden 143 Patienten, die an der Hals-Nasen-Ohren-Klinik der Charité von 1989 bis 1999 primär wegen eines glottischen Larynxkarzinoms (Tis: 7, T1N0M0: 91,...
In der phoniatrischen Praxis werden bei Dysphoniepatienten routinemäßig u. a. der auditive Eindruck der Rauigkeit bewertet und der Jitter — die Schwingungsirregularität — gemessen. Während Letzteres bei gehaltener Phonation erfolgt, richtet sich die subjektive Bewertung häufig nach dem Eindruck während des Sprechens bzw. des Vorlesens eines Textes. Zu Verfahren, die Schwingungsirregularitäten während...
Die Genauigkeit von Navigationssystemen stellt das herausragende Kriterium für die Evaluation von Navigationssystemen dar. Die Angaben zur Genauigkeit variieren erheblich, und es besteht eine Diskrepanz zwischen Literaturangaben und der intraoperativen Genauigkeit. Es existiert kein einheitliches Verständnis für die Begriffe Genauigkeit und Präzision von Navigationssystemen, fälschlicherweise werden...
HintergrundDie Implantation von aktiven Hörgeräten an der lateralen Schädelbasis erfordert eine hochpräzise und sichere Fixierung des elektromechanischen Transducers und eine langlebige Verankerung sog. „mountain brackets“, der osteosynthetischen Halteplatten. Nur eine passgenaue Ausfräsung der notwendigen Kavitäten unter Vermeidung überschüssiger Knochenabtragung kann eine nichtlineare Verzerrung...
Im 1. Teil des zweiteiligen Artikels „Die Aufgaben des Hals-Nasen-Ohren-Arztes bei der Hörgeräteversorgung“ wird zuerst auf die Indikation zur Hörgeräteanpassung eingegangen, die vorwiegend dann besteht, wenn die Kommunikation gestört ist, und zwar nicht nur im Gespräch mit Einzelpersonen, sondern auch im Gespräch mit mehreren Personen und bei Nebengeräuschen. Für die Kostenübernahme durch die Krankenkassen...
Eine isolierte Fraktur des Hammergriffs kann eine seltene Differenzialdiagnose bei akut einsetzender Schwerhörigkeit sein. Häufig sind diese Frakturen durch Kopftraumata bedingt. Anzeichen einer isolierten Fraktur des Hammergriffes sind neben der Schallleitungsschwerhörigkeit eine abnorme Beweglichkeit des Hammergriffs beim Vasalva-Manöver mit überhöhter Compliance im Typ-A-Tympanogramm. Wir berichten...
Hintergrund und FragestellungDie Tubenendoskopie ermöglicht eine direkte Beurteilung anatomischer und funktioneller Veränderungen der Eustachi-Röhre. Ziele dieser Studie waren Untersuchungen der Tuba Eustachii am wachen gesunden Patienten sowie die Erarbeitung eines Stufenkonzepts für die klinische Anwendung der transnasalen Endoskopie.Patienten und MethodenIn einer Pilotstudie wurden an 6 ohrgesunden...
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