Les troubles du langage de l'enfant sont fréquents et ont des conséquences parfois importantes. Le test ERTL4 (épreuves de repérage des troubles du langage de l'enfant de 4 ans) est le premier test de dépistage de ces troubles à l'usage des médecins. Il n'a jamais fait l'objet d'une évaluation.Cette étude se propose d'évaluer et d'optimiser la valeur diagnostique du test ERTL4 et d'évaluer son intérêt pour le dépistage.Un échantillon de 370 enfants a été tiré au sort parmi les enfants âgés de 3 ans et 9 mois à 4 ans 6 mois scolarisés dans l'agglomération de Nancy. Ces enfants ont bénéficié du test ERTL4 et d'un bilan orthophonique standardisé servant de référence.Sur les 325 enfants retenus pour l'analyse, 34,1 % avaient des troubles nécessitant une intervention spécialisée orthophonique. La sensibilité d'ERTL4 était de 88,6 % et la spécificité de 66,8 %. Après étude des seuils diagnostiques, un test modifié a été proposé, avec une sensibilité de 72,9 % et une spécificité de 91,0 %. La proportion de sujets biens classés passait ainsi de 73,8 % à 85,3 % (p < 10 −3 ). La valeur prédictive positive était de 78,7 % et la valeur prédictive négative de 88,1% (pour la fréquence observée dans l'échantillon).ERTL4 est un test performant qui permettra une meilleure appréhension des troubles du langage de l'enfant par les médecins, en vue d'une meilleure prise en charge.
Language disorders in children are frequent and may sometimes severely affect their development. ERTL4 (screening test for language disorders of children aged 4) is the first first for screening language disorders to be used by doctors. It has not yet been evaluated.The objective of this study is to assess and optimize the diagnostic value of the ERTL4 test and to evaluate its potential interest as a screening test.A sample of 370 children was randomly constituted among children aged between 3 years 9 months and 4 years 6 months from schools in Nancy, France and surrounding areas. These children undertook both the ERTL4 test and a standardized examination of language and speech as a reference.Among the 325 children included in the analysis, 34.1% presented with disorders requiring speech and language therapy. ERTL4 sensitivity and specificity were 88.6% and 66.8%, respectively. Varying thresholds for disorder diagnoses and proposals for a modified test led to a sensitivity of 72.9% and a specificity of 91.0%. The proportion of well-classified subjects improved from 73.8% to 85.3% P < 10 −3 ). The positive predictive value was 78.7% and the negative predictive value was 88.1% (with the observed frequency in the sample).ERTIA is a good test for doctors to screening of children's language disorders and their management.