La mesure de la tryptase sérique est utilisée aujourd’hui dans le cadre des anaphylaxies, des mastocytoses systémiques et pour le suivi de certaines hémopathies malignes. Son dosage peut être réalisé post mortem et avoir une valeur médicolégale. Le taux de tryptase serait prédictif du risque de réaction clinique grave chez le patient allergique. Les valeurs de référence de la tryptase sérique ont été établies chez l’adulte seulement.Déterminer les valeurs basales de la tryptase sérique dans une population pédiatrique.Nous avons mesuré la tryptase sérique par la méthode ImmunoCAP (Phadia ® ) chez 137 enfants âgés de dix jours à 14ans, allergiques ou non. Les résultats ont été analysés selon l’âge, le sexe, le contexte clinique et biologique.Les nourrissons de moins de 12 mois présentent les taux de tryptase sérique les plus élevés, avec un maximum entre zéro et trois mois (8,36±2,93μg/l). Les valeurs sont stables et basses (entre 3,5 et 4μg/l) de 12 mois à 14ans, sans variation liée au sexe. Les taux de tryptase sont élevés chez les nourrissons atopiques ou allergiques.Les valeurs de référence de la tryptase établies chez l’adulte peuvent être utilisées chez l’enfant à partir d’un an, le nourrisson présentant des taux de tryptase plus élevés, notamment avant trois mois.
Serum tryptase determination is a valuable tool for the management of anaphylaxis, of systemic mastocytosis and of some malignant hemopathies. Post mortem levels of tryptase contribute to establish the cause of death. In allergic patients, baseline tryptase levels may predict the risk of severe clinical reactions. Despite this wide range of applications, reference tryptase levels have only been established in adults.We sought to determine reference baseline levels of total serum tryptase in a pediatric population.We measured serum total tryptase levels with the ImmunoCAP (Phadia ® ) method in 137 children aged 10days to 14years, atopic and non-atopic. Results were analyzed according to age, sex, atopic condition.Infants under 12months display the highest tryptase levels, with a maximum between 0 and 3months (8,36±2,93μg/l). Baseline levels are low and stable, around 3,5 to 4μg/l, in children aged 12months to 14years. Higher levels of tryptase are measured in atopic infants.Reference values established in adults are also appropriate in children over 1year, but younger infants display higher tryptase levels, especially before the age of 3months.