Le diabète du sujet âgé tient une place importante en milieu hospitalier en Occident tandis qu’en Afrique les données sont rares. L’objectif de notre travail a été de comparer les caractéristiques diabétologiques et gériatriques du sujet diabétique âgé hospitalisé à Abidjan ou à Marseille.A Abidjan, une étude transversale dans l’unique Service de Diabétologie a porté sur 478 patients âgés diabétiques de 65 ans et plus. À Marseille, nous avons étudié 145 diabétiques sur 1 309 gérontes. Nous avons comparé les deux populations noire et caucasienne sur leurs caractéristiques diabétologiques et gérontologiques.Dans la population noire l’âge moyen était de 71,8 ans, le sex-ratio à 1, la majorité était des indigents (84,3 %). Le pied diabétique représentait 27,4 % des complications, l’hyperosmolarité 9,4 %, l’albuminurie 49 % des cas et les infections bucco-dentaires 45 % des cas. L’évaluation gériatrique sommaire a noté la dépression chez 22,8 %; la démence et la dénutrition respectivement chez 15,3 et 11,3 %. Les affections oculaires 32 % et les anémies 27,8 %. La mortalité a concerné 13 %. Les causes de décès étaient dominées par la septicémie 47 % et les cardiopathies décompensées 21 %.Dans la population blanche, l’âge moyen était à 79,6 ans avec une prédominance féminine ¾ de patients dépendants de leur entourage. les chutes et les pathologies cardio-vasculaires étaient de fréquents motifs d’hospitalisation. L’évaluation gériatrique standardisée a permis de retrouver un déficit cognitif et une dépendance plus importante respectivement 61,5 % et 60,7 %. Un état dépressif 43,4 % et une dénutrition 25,5 %. Les co-morbidités étaient dominées par l’insuffisance cardiaque et les escarres.Cette étude comparative montre des différences diabétologiques et gérontologiques entre les deux groupes de gérontes. Des tests d’évaluation gérontologiques, spécifiques et adaptés aux sujets Africains doivent être mis en place pour mieux apprécier ces caractéristiques notamment l’autonomie, la dépression et le déficit cognitif.