Objectif: La scintigraphie renale au 9 9 m Tc-DMSA est maintenant reconnue comme etant l'examen le plus sensible dans la detection d'alterations corticales lors de pyelonephrite aigue (PNA). La mise en evidence de cicatrices corticales residuelles est tres variable selon lese tudes. Nous rapportons ici notre experience sur ce sujet. Materiel & Methodes: Notre collectif total comprend 201 enfants (76 M - 125 F ages de 7 jours a 16 ans, mediane 8 mois) avec suspicion clinique de PNA, 168 d'entre eux (84%) presentant leur premier episode d'infection urinaire. La scintigraphie a ete realisee en 6 incidences, 3 heures apres injection iv de 100 μCi/Kg de 9 9 m Tc-DMSA, dose minimale de 500 μCi. Resultats: En phase aigue, 127 examens (63%) se sont averees pathologiques (presence d'au moins une alteration corticale focale visible sur 2 incidences). De ce collectif, 108 enfants ont pu beneficie d'un examen de controle dans un delai moyen de 2 a 3 mois apres l'episode aigu. 65 examens (60%) ont reveles des lesions residuelles de meme localisation, en regression partielle pour 40 d'entre elles (61,5%). La prevalence des cicatrices corticales est la plus elevee chez les enfants ages de 1 a 5 ans (86%) alors qu'elle est de 64% dans la classe d'age des plus de 5 ans et de 40% chez les moins de 1 an. La survenue de cicatrices est associee dans 38% des cas avec un reflux vesico-ureteral. Conclusion: La prevalence elevee de cicatrices corticales dans notre collectif confirme l'importance du diagnostic scintigraphique precoce de la PNA et de la realisation systematique d'un DMSA de controle dans le suivi.