Les enjeux actuels liés à la certification HAS, à notre exigence d’amélioration continue des pratiques soignantes et à la réduction du nombre de non-conformités, nous conduisent à déployer l’évaluation des pratiques professionnelles (EPP) sur l’ensemble des pôles d’activité clinique du CHU.L’EPP en sécurité transfusionnelle comporte deux modalités :– l’autoévaluation des pratiques infirmières ;– l’audit au cours d’un acte transfusionnel.Les résultats, les plans d’actions :– 67 unités cliniques ont audité leurs pratiques (87 %).Les points forts concernent la sécurisation au moment de l’acte transfusionnel et la traçabilité dans le dossier transfusionnel.Cependant, ils existent des axes d’amélioration, des plans d’actions institutionnels sont proposés et soumis au CSTH :– l’accès aux procédures par la gestion documentaire (58 % parfois ou jamais) ;– le respect des 2 temps distincts pour les prélèvements immunohématologiques ; une procédure est à formaliser spécifiant les conditions de réalisation pour 3 situations cliniques du patient (hospitalisation programmée, urgence vitale, urgence relative avec préservation capital veineux) (37 % parfois ou jamais) ;– l’étiquetage des tubes au lit du patient juste après le prélèvement, un projet est en cours pour améliorer les règles d’identification du prélèvement biologique (13 % parfois) ;– l’information au patient/le consentement éclairé daté et signé (57 % parfois ou jamais).L’évaluation des pratiques professionnelles en sécurité transfusionnelle au CHU de Nice, a permis d’objectiver des points essentiels d’amélioration des pratiques : les conditions techniques du prélèvement et l’information du patient. Le plan d’action institutionnel est centré sur ces éléments, il fera l’objet d’un suivi et d’une évaluation à 1 an.