L'embolie graisseuse est une complication essentiellement liee a la traumatologie, notamment au cours de la fracture d'un ou plusieurs os longs. Les autres circonstances d'apparition d'un syndrome d'embolie graisseuse sont les chirurgies de liposuccion et les chirurgies articulaires (0,1 %). La migration d'emboles de graisse est le plus souvent silencieuse. Son diagnostic est rendu difficile du fait d'une presentation clinique polymorphe et de l'absence d'examen paraclinique specifique. Dans sa forme complete, le syndrome d'embolie graisseuse associe des manifestations respiratoires, neurologiques et cutanees. Nous rapportons le cas d'une patiente agee de 33 ans, ayant presente une detresse respiratoire brutale, dix jours apres avoir ete operee au niveau de la hanche. Apres avoir elimine, les diagnostics d'embolie pulmonaire fibrinocruorique, de pneumopathie bacterienne et d'inhalation, le diagnostic retenu etait celui d'une embolie graisseuse. En effet, meme si, l'apparition d'une embolie graisseuse dix jours apres une intervention sans hyperpression au niveau du canal medullaire est peu frequente ; le tableau clinique, biologique et radiologique etait tres en faveur de ce diagnostic.
Fat embolism is a known complication of traumatology, especially in long bone fractures. It may also occur in liposuction and articular surgery (0.1%). Fat embolic events are most often clinically insignificant and difficult to recognize since clinical manifestations are varied and there is no routine laboratory or radiographic diagnosis. Classically, fat embolism syndrome presents with the triad of pulmonary distress, mental status changes, and cutaneous manifestations. We report the case of a 33-year-old woman who developed acute respiratory distress 10 days after hip arthroplasty. Several aetiologies such as fibrinocruoric pulmonary embolism, pulmonary aspiration and bacterial pneumonia were discussed. Fat embolism was diagnosed, based on suggestive clinical manifestations, radiographic and laboratory findings, although fat embolism after hip arthroplasty without intramedullary pressurization is infrequent.