Les Aeromonas sont des bacilles à Gram négatif, dont le réservoir naturel est l’environnement hydrique et dont la multiplication est fonction des conditions de température. L’homme se contamine par voie digestive ou transcutanée à l’occasion d’une plaie souillée et les principales manifestations cliniques sont des gastro-entérites, des infections cutanées et/ou des tissus mous et des bactériémies communautaires.Nous avons étudié rétrospectivement les dossiers des patients ayant présenté une bactériémie à Aeromonas hyrophila pris en charge dans les CHU de Martinique et de Guadeloupe entre 1996 et 2008.Au cours de cette période, 27 patients ont été identifiés, 18 (67 %) étaient des hommes, l’âge moyen était de 57 ans [19-87] et 23 (85 %) d’entre eux étaient porteurs d’au moins une des pathologies sous-jacente suivantes : 9 (33 %) présentaient une hépatopathie chronique, 8 (30 %) une immunodépression (4 hémopathies, 3 cancers digestifs et 1 infection par le VIH), 7 (30 %) une plaie récente et/ou un accident de la voie publique. Chez 9 patients (33 %) une deuxième espèce bactérienne était identifiée et il s’agissait dans 6 cas d’une entérobactérie. L’antibiothérapie prescrite était une bêtalactamine dans 96 % des cas, associée à un aminoside chez 44 % des patients. Chez deux patients l’apparition d’une souche résistante à l’antibiotique prescrit (un patient sous céfotaxime, l’autre sous ceftazidime) a été observée. La mortalité hospitalière était de 33 % et le décès survenait en médiane 9 jours [1-38 j] après la date de positivité de l’hémoculture.Les bactériémies à Aeromonas hydrophila surviennent le plus souvent dans un contexte d’hépatopathie, d’immunodépression ou de plaie traumatique. L’évolution est fatale dans un tiers des cas.