Scopo del lavoro è definire quali siano i criteri fondamentali nella scelta di una terapia chirurgica per il trattamento delle III Classi e quali siano i principi essenziali del trattamento ortodontico-chirurgico.L’indicazione a una terapia chirurgica viene stabilita in base a: tipo di dismorfia, entità della dismorfia, età del paziente ed esigenze estetiche e/o funzionali. La scelta del tipo di intervento viene effettuata essenzialmente su valutazioni clinico-estetiche e morfologiche più che su analisi cefalometriche. Il trattamento ortodontico pre-operatorio deve essere funzionale e modulato al tipo di intervento chirurgico programmato.Vengono presentati alcuni casi clinici esemplificativi, con differenti soluzioni chirurgiche e controlli clinici a distanza di 2, 5 e 15 anni.Il trattamento chirurgico è indicato in un’altissima percentuale di pazienti adulti affetti da III Classe. Un corretto e integrato approccio estetico-funzionale permette di ottenere risultati molto soddisfacenti dal punto di vista clinico e funzionale, anche a distanza di tempo.
Aim of the study is to identify the basic criteria to choose a surgical treatment for Class III malocclusions together with the fundamental principles of surgical-orthodontic treatment.In planning the treatment, the clinician must consider the type and severity of the malocclusion, the age of the patient, aesthetic demands and/or functional needs. The choice of osteotomy must be based on aesthetical and morphological considerations, rather than cephalometric measurements. The orthodontic treatment before surgery has to be functional and fit the scheduled ostetomy.The authors report some cases treated with different surgical options, with a follow-up of 2, 5, and 15 years.Surgical treatment is indicated in a very high number of patients affected by Class III malocclusions. A comprehensive surgical-orthodontic approach allows to obtain very satisfactory long-term results from both an aesthetical and functional point of view.