L’obésité massive est associée à une sédentarité et à un déconditionnement à l’effort. La chirurgie bariatrique est actuellement le traitement le plus efficace de l’obésité et ses complications, mais son bénéfice sur la condition physique de cette population est mal connu.Trente-cinq patients (10 hommes, 25 femmes) obèses (IMC 45,3 ± 8,3kg/m²), de 46,4 ± 10,1 ans, ont été pris en charge par une équipe multidisciplinaire avant et après chirurgie bariatrique (bypass, n=23 ; sleeve gastrectomie, n=12). Ils ont été encadrés par kinésithérapeutes et enseignants en activité physique adaptée en pré et post-opératoire. Différents paramètres de condition physique ont été collectés avant l’intervention et à 12 mois post-opératoire. Un score de condition physique, côté sur vingt, a été défini selon le test de marche des 6 minutes (sur 5), tests de souplesse (sur 2), de force (sur 2), d’équilibre (sur 1), la fréquence des activités physiques pratiquées (sur 5), les modes de déplacements habituels (sur 5).À 1 an de la chirurgie, la perte de poids moyenne est de 29,7 % avec un IMC passé de 45,3kg/m² ± 8,3 à 31,8 ± 7,6 (p<0,001). La distance parcourue au test de marche des 6 minutes augmente à 12 mois post-opératoire (p<0,001) en moyenne de 57,7m, comme les tests de souplesse (distance doigt-sol : 8,3 vs 1,2cm), de force (amélioration de 32,1 à 49,5 sec) et d’équilibre (tenu 45,1 secondes vs 36) (p<0,01). Le score de condition physique passe de 10,2 à 13,6/20 (p<0,001). Il est noté une diminution des Aspartate AminoTransférases (ASAT) (p<0,05), Alanine AminoTransférases (ALAT), Gamma Glutamyl Transpeptidases (GGT), de la glycémie à jeun, HbA1c, insulinémie, LDL et triglycérides (p<0,01).La prise en charge chirurgicale des patients en obésité sévère associée à un suivi multidisciplinaire pré- et post-opératoire permet une amélioration significative de la condition physique, en parallèle des paramètres métaboliques.Les auteurs déclarent ne pas avoir d’intérêt direct ou indirect (financier ou en nature) avec un organisme privé, industriel ou commercial en relation avec le sujet présenté.