Background: This study was undertaken to determine whether a difference exists in treatment outcome between patients treated with tranexamic acid (TEA) plus topical steroids and those treated with topical steroids alone.Methods: A retrospective cohort study was conducted to compare treatment results for children with traumatic hyphema treated with TEA and topical steroids versus topical steroids alone. Patients were identified from a chart review of the Children’s Hospital of Eastern Ontario eye clinic and the Queen’s Department of Ophthalmology emergency eye clinic for charts coded «traumatic hyphema.« The primary outcomes measured included visual acuity, rebleed rate, intraocular pressure, and time to hyphema resolution. Covariates were hyphema grade, the need for medications to lower intraocular pressure, and the presence of associated ocular traumatic complications. Analysis was performed with both bivariate analysis and multivariate models.Results: Two hundred and fifteen patients with traumatic hyphema were included in our study. One hundred and thirty-seven patients (63.1%) received TEA plus topical steroids, and the remaining 78 patients received topical steroids alone. There was no significant difference in rebleed rate between the TEA plus topical steroid group (1.6%) and the steroid-alone group (2.6%, p = 0.60).Interpretation: Patients with traumatic hyphema treated with TEA plus topical steroids did not have a significantly lower incidence of rebleed than those treated with topical steroids alone.
Contexte: Cette étude avait pour objet d’établir si le résultat du traitement était différent entre les patients traités à l’acide tranexamique (ATE) avec stéroïdes topiques et ceux traités aux stéroïdes topiques seulement.Méthodes: Une étude rétrospective de cohorte a été menée pour comparer les résultats du traitement d’enfants atteints d’hyphéma traumatique traités à l’ATE avec stéroïdes topiques comparativement à ceux traités aux stéroïdes topiques seulement. Les patients ont été repérés dans les dossiers codés «hyphéma traumatique« de la clinique oculaire du Children’s Hospital of Eastern Ontario et ceux de la clinique oculaire d’urgence du Queen’s Department of Ophthalmology. Les premières mesures des résultats portaient sur l’acuité visuelle, le taux de ressaignement, la pression intraoculaire et le temps de résolution de l’hyphéma. Les covariables furent le degré de l’hyphéma, le besoin de médicaments pour abaisser la pression intraoculaire et la présence de complications oculaires traumatiques associées. L’analyse a été effectuée par analyse bivariée et des modèles à plusieurs variables.Résultats: Deux cent quinze patients atteints d’hyphéma traumatique ont été inclus dans l’étude. Cent trentesept patients (63,1 %) avaient reçu l’ATE avec stéroïdes topiques et les 78 autres patients, les stéroïdes topiques seulement. Il n’y avait pas de différence significative pour ce qui est du taux de ressaignement entre le groupe d’ATE avec stéroïdes topiques (1,6 %) et celui des stéroïdes topiques seulement (2,6 %, p = 0,60).Interprétation: Les patients atteints d’hyphéma traumatique traités à l’ATE avec stéroïdes topiques n’avaient pas d’incidence significativement plus faible de ressaignement que ceux qui avait été traités aux stéroïdes seulement.