Die am Medizinischen Laserzentrum Lübeck entwickelte selektive Retina-Therapie (SRT) wird zur Zeit als neue, schonende Laser-Behandlungsmethode für verschiedene Erkrankungen des Augenhintergrunds evaluiert, deren Ursachen einer Degradation des Retinalen Pigmentepithels (RPE) zugeschrieben werden. Mit der SRT lässt sich selektiv das RPE behandeln, ohne die angrenzende neurosensorische Netzhaut mit den Photorezeptoren und die unter dem RPE liegende Aderhaut (Choroidea) zu beeinträchtigen. Die Therapie führt idealerweise zu einer Regeneration des RPEs und einem gesteigerten Metabolismus am chorio-retinalen Übergang. Im Gegensatz zur etablierten Laserphotokoagulation, bei der die Netzhaut in und um die bestrahlten Areale komplett verödet wird, bleibt bei der SRT die Sehfähigkeit der Patienten in den bestrahlten Arealen erhalten. Der Artikel gibt einen Überblick über die Idee und die physikalischen Mechanismen selektiver RPE-Behandlung, die online Dosimetrie der optisch nicht sichtbaren Effekte und fasst die ersten klinischen Ergebnisse zusammen.
Selective Retina Therapy (SRT) is a new and very gentle laser method developed at the Medical Laser Center Lübeck. It is currently investigated clinically in order to treat retinal disorders associated with a decreased function of the retinal pigment epithelium (RPE). SRT is designed to selectively effect the RPE while sparing the neural retina and the photoreceptors as well as the chorioidea. Aim of the therapy is the rejuvenation of the RPE in the treated areas, which should ideally lead to a long term metabolic increase at the chorio-retinal junction. In contrast to conventional laser photocoagulation, which is associated with a complete thermal necrosis of the treated site, SRT completely retains full vision. This paper reviews the methods and mechanisms behind selective RPE effects and reports the first clinical results. An online dosimetry technique to visualize the ophthalmoscopically invisible effects is introduced.