Dzieci chorujące na nawracające zakażenia układu oddechowego powinny mieć wykonane badania przesiewowe w kierunku zaburzeń odporności. Niektóre zaburzenia odporności wiążą się z częstszym występowaniem alergii.Celem badania była retrospektywna analiza występowania zaburzeń odporności typu humoralnego i atopowych chorób alergicznych wśród dzieci z nawracającymi zakażeniami układu oddechowego.Badaniem objęto 226 dzieci (140 dziewczynek, 62%) chorujących na nawracające zakażenia układu oddechowego. U dzieci oznaczono stężenia immunoglobulin IgA, IgG, IgM oraz określono cechy atopii na podstawie punktowych testów skórnych i/lub oznaczenia stężenia swoistych IgE przeciw alergenom wziewnym.Zmniejszone stężenia immunoglobulin klas IgG, IgM i IgA stwierdzono u 94 dzieci (41%). U 64 (28%) występował niedobór jednej immunoglobuliny, w tym u 21 (9,3%) był to niedobór IgA, u 25 (11%) niedobór IgG, u 18 (7,9%) niedobór IgM. U 30 dzieci (13,2%) stwierdzono niedobór dwóch lub trzech immunoglobulin. Niedobór immunoglobulin stwierdzano statystycznie częściej w grupie dzieci w wieku poniżej 3 roku życia. Choroby alergiczne rozpoznano u 60 dzieci (26,5%). U 19 (8,4%) rozpoznano zespół wyprysku/atopowego zapalenia skóry, u 25 (11,1%) astmę oskrzelową, u 21 (9,3%) alergiczny nieżyt nosa, u 2 (0,88%) współistniejące z alergicznym zapaleniem spojówek i u 3 (1,3%) alergię pokarmową. Częstość występowania zaburzeń immunologicznych była niezależna od występowania chorób alergicznych.U dzieci z nawracającymi zakażeniami układu oddechowego często stwierdza się obniżone stężenia immunoglobulin, co wskazuje na konieczność szerszej diagnostyki układu odpornościowego u tych chorych.
Children with recurrent respiratory infections should be screened towards immunodeficiencies. Some immunodeficiencies run with allergic diseases.The aim of the study was to retrospectively analyze the prevalence of humoral immunodeficiencies and allergic diseases among children with recurrent respiratory tract infections.226 children (140 girls, 62%) suffering from recurrent respiratory tract infections were included into the study. IgA, IgG and IgM serum levels and skin prick test and/or allergen specific IgE against common inhalant and/or food allergen were evaluated.Decreased IgG, IgM and IgA levels were found in 94 children (41%). Decreased one immunoglobulin level was found in 64 children (28%), among them the hypogammaglobulinemia IgA was found in 21 cases (9.3%), IgG in 25 (11%) and IgM in 18 (7.9%). In 30 children (13.2%) the deficiency of two or three types of immunoglobulin was found. Hypogammaglobulinemia was significantly more common in the group of children under the age of three years. Allergic diseases were confirmed in 60 children (26.5%), among them there were 19 cases of atopic dermatitis (8.4%), 25 cases (11.1%) of bronchial asthma, 21 cases of allergic rhinitis (9.3%), in two cases (0,88%) allergic conjunctivitis and in three cases (1.3%) food allergy. The prevalence of immune deficiencies was not related to prevalence of allergic diseases.The hypogammalobulinemia is a commonly found phenomenon among children with recurrent respiratory infections. A broader spectrum of diagnostic procedures are required in this group of patients.