To compare the validity of Moorfields regression analysis (MRA) and glaucoma probability score (GPS) of the confocal scanning laser ophthalmoscopy (Heidelberg retina tomograph 3; HRT3) in detecting glaucomatous optic nerve damage in a screening population.Population-based, cross-sectional study.Subjects at high risk for development of open-angle glaucoma (OAG).All subjects underwent confocal scanning ophthalmoscopy (Heidelberg retina tomograph; HRTII) testing, visual fields testing with frequency-doubling technology perimetry (FDT), and a standard ophthalmologic examination. All HRTII images were reprocessed with HRT3. Based on an ophthalmologic examination and FDT results, eyes were classified into 4 categories: normal, possible glaucoma, probable glaucoma, and definitive glaucoma. Main outcome measures included sensitivity and specificity of HRTII/MRA, HRT3/MRA, HRT3/GPS, and combination HRT3/MRA/GPS.The left eyes of 221 of 291 subjects were included; 4 (1.8%) eyes were classified as definitively having glaucoma. Depending on the reference standard diagnosis as well as on the borderline test-positive definition of the HRTII-3, sensitivity and specificity varied between 36.4% and 100%. For HRTII/MRA, 88.2% to 96.5%, 54.5% to 100%, and 74.5% to 93.6%; for HRT3/MRA, 61.9% to 100% and 64.3% to 85.2%; for HRT3/GPS, 85.7% to 100%; and for combination HRT3/MRA/GPS, 73.4% to 78.2%.In this pilot study, the MRA of the HRT3 appears to be more sensitive but less specific than the MRA in the HRTII version. The GPS, although somewhat less specific than MRA (and some discs are nonclassifiable by this technique), had greater sensitivity and as a screening method may have the additional advantage of being contour-line independent.
Dépister le glaucome avec l'analyse de régression de Moorfields (ARM) et du score de probabilité du glaucome (SPG) dans l'ophtalmoscopie confocale à balayage laser (HRT3).Étude transversale.Sujets à haut risque de développement du glaucome à angle ouvert (GAO).Les sujets ont subi le HRTII, la périmétrie à doublage de fréquence (PDF) et l'examen ophtalmologique standard. Les images du HRTII ont été retraitées avec le HRT3. Sur la base des résultats de l'examen ophtalmologique et du PDF, les yeux ont été classés en 4 catégories: normaux, glaucome possible, glaucome probable, et glaucome définitif. Les mesures principales incluent la sensibilité et la spécificité du HRTII-MRA, HRT3-MRA, HRT3-GPS, et de leur combinaison HRT3-MRA-GPS.Les yeux gauches de 221 de 291 sujets ont été inclus, dont 4 (1.8%) yeux ont été classés comme ayant un glaucome définitif. Dépendamment de la définition de la positivité limite du test du HRTII-3, la sensibilité et la spécificité varient entre 36.4% et 100%. Pour le HRTII/MRA entre 88.2% et 96.5%, entre 54.5% et 100%, et entre 74.5% et 93.6%; pour le HRT3/MRA, entre 61.9% et 100% et entre 64.3% et 85.2%; pour le HRT3-GPS entre 85.7% et 100%; et pour la combinaison HRT3-MRA-GPS, entre 73.4% et 78.2%.Dans cette étude pilote, l'ARM du HRT3 apparait plus sensible, mais moins spécifique que l'ARM du HRTII. Le SPG, quoiqu'un peu moins spécifique que l'ARM, et que certains disques optiques soient non-classifiables, a une plus grande sensibilité et pourrait avoir un avantage additionnel comme méthode de dépistage d'être indépendant du tracé de ligne de contour.