Durant ces dernières années, les innovations en médecine nucléaire ont eu pour objectif de réduire la durée des examens et la dosimétrie, sans dégrader la qualité des images. Dans ce cadre, la Spectrum Dynamics (D-Spect) est une gamma caméra de nouvelle génération dédiée aux scintigraphies cardiaques. Sa technologie repose sur des détecteurs à semiconducteurs pixellisés, un sur-échantillonnage de l’aire cardiaque, une collimation à haute sensibilité et une correction de la perte de résolution en profondeur. Un effort a également été réalisé sur la position du patient durant l’examen. Les études sur fantômes ont un gain important de sensibilité par rapport aux caméras conventionnelles, au prix d’une baisse de la résolution géométrique, celle-ci étant compensée lors de la reconstruction. Par ailleurs, les cristaux à semiconducteurs lui confèrent une meilleure résolution énergétique que les détecteurs conventionnels, ce qui devrait s’avérer utile pour les acquisitions en double isotopes, et un taux de comptage élevé permettant de réaliser des acquisitions dynamiques. Les rares études cliniques réalisées jusqu’à présent tendent à montrer des performances comparables aux caméras conventionnelles pour des durées d’acquisition de quelques minutes. Le prochain objectif est de trouver un compromis entre la diminution de la durée de l’examen et la réduction de la dosimétrie.
Over the past few years, advances in nuclear medicine aimed at decreasing both the duration and dosimetry of exams, without decreasing image quality. In this setting, Spectrum Dynamics (D-Spect) is a new generation gamma camera dedicated to cardiac scintigraphy. Its technology includes solid-state detectors based on pixelated semiconductors, region-centric (cardiac area) scanning, high-sensitivity collimators and resolution recovery. An additional particularity is the patient position during scanning. Phantom studies showed an improvement of sensitivity compared to conventional cameras, at the price of a loss in geometric resolution, which is compensated by resolution recovery. Semiconductors detectors provide a better energy resolution than conventional detectors suited to double isotope acquisitions, and a high count rate allowing dynamic acquisitions. Only few clinical studies are available so far, they suggest performances similar to that of conventional cameras obtained with acquisitions duration reduced to few minutes. The next step is to establish a trade-off between acquisition duration and dosimetry reduction.