La coxite constitue une atteinte de caractère pronostique et redoutable des spondyloarthrites. L’avènement des biothérapies nous met devant un dilemme thérapeutique : sont-ils actifs sur l’atteinte coxofémorale ?Huit cas ont été colligé. Il s’agit de patients ayant une spondyloarthrite avec coxite (5SPA, 2 rhumatisme psotiasique et un rhumatisme des MICI). La coxite était bilatérale dans 5 cas. L’évaluation a été faite au minimum 24 mois après le début du traitement. Tous les patients ont montré une baisse de l activité de la maladie (BASDAI a diminué de 20 % en moyenne) ainsi que la fonction globale (BASFI a baissé de 32 %). L’examen de la hanche n’a pas montré d’amélioration de la mobilité. Sur le plan radiologique l’aspect est resté stable dans 5 cas. Une aggravation clinico-radiologique motivant le recours à la chirurgie a été observé dans les 3 autre cas.Les anti-TNF alpha constituent un traitement de choix des spondyloarthrites rebelles ou d’emblée sévère. Leur action sur la coxite établie reste controversée.