La séroprévalence de l’hépatite A a considérablement baissé depuis 20ans et le risque de microépidémies familiales ou limitées à l’entourage est important chez les sujets non-immuns en particulier les enfants. Une enquête sérologique hospitalière menée à Paris a montré que les taux de séropositivité pour l’hépatite A des enfants nés en France étaient très faibles, y compris pour les immigrés de la seconde génération. Aucun des 81 enfants (âge moyen 5,8ans) issus de parents tous deux nés en France n’avait d’anticorps anti-VHA et seulement 5 chez les 126 enfants (4 %, âge moyen 5,4ans) dont un des parents au moins né en zone d’endémie de l’hépatite A avaient des anticorps anti-VHA. En revanche, il était élevé (28,8 %, 17/59) chez les enfants nés en zone d’endémie. Les nouvelles recommandations de vacciner les enfants qui pourraient être en contact pour des raisons familiales avec un patient infecté sont donc amplement justifiées.
The hepatitis A-seropositivity rate for children born in France is very low: 0 of 81 born to two French-born parents and 5 of 126 (4 %) infants for whom at least one parent was born in an endemic area. In contrast, the rate was high (28.8 %, 17/59) for children born in an endemic area. Hence, recommendations to vaccinate children who could be exposed during overseas trips to visit family or by visiting family members coming from endemic areas are fully justified.