Apres avoir rappele les recommandations actuelles de la prise en charge de la rhinopharyngite de l'enfant en France, cet article se propose, a partir d'une revue de la litterature, de realiser un etat des lieux sur la prescription d'antibiotiques dans cette pathologie, de mesurer les ecarts par rapport aux referentiels et l'impact des recommandations, puis d'en chercher les facteurs explicatifs. Les ecarts par rapport aux referentiels sont importants et mettent en evidence une surprescription d'antibiotiques dans la rhinopharyngite de l'enfant. Ce phenomene peut s'expliquer, d'une part, par le contenu des recommandations qui ne semble pas assez adapte a la pratique quotidienne et d'autre part, par des facteurs non medicaux (pression des parents, mode de garde de l'enfant). Ces elements nous ameneront a proposer des solutions pour reduire, a l'avenir, cette surprescription d'antibiotiques. La sensibilisation et la responsabilisation de chaque acteur concerne permettront un meilleur usage des antibiotiques.
The aim of this study, based on a literature review, is to present the current guidelines for the management of nasopharyngitis in France, to describe the way antibiotics are used in this disease, to assess the gap between this use and guidelines, and to find explanations. The gap between the actual use and guidelines is important and reveals an overprescription of antibiotics. This can be explained, on one hand, by the nature of guidelines (not adapted to daily practice), and on the other hand, by non-medical factors (parental pressure, mode of child keeping). These elements have led us to suggest solutions to reduce the overprescription of antibiotics. The sensitisation and responsibility of all people concerned should lead to a better use of antibiotics.