The sitting position offers the benefits of better access to the apex of the posterior fossa, and an improved exploration and dissection because blood and cerebral spinal fluid drain away from the operative site. Specific complications of the sitting position include cardiovascular instability, jugular venous obstruction, airway oedema, quadriplegia, displacements of catheters and the endotracheal tube, ulnar, sciatic and lateral peroneal nerve compression, venous air embolism, and tension pneumocephalus. In the only existing comparative study, the differences were an increased bleeding in the horizontal position and a better cranial nerve preservation in the sitting position. This argues strongly for teaching and use of the sitting position whenever surgically indicated.La position assise permet un meilleur acces chirurgical de la fosse posterieure. Le saignement peroperatoire reduit facilite l'exploration chirurgicale. Les complications inherentes a la position assise ne doivent pas faire oublier celles des autres positions utilisees pour l'abord de la fosse posterieure. La seule etude comparant la position assise et la position horizontale montre que les pertes sanguines et les lesions des nerfs craniens sont moins importantes en position assise. Ainsi, l'installation en position assise doit etre enseignee et utilisee, des lors qu'il existe un benefice chirurgical a cette position. Bien evidemment, il faut tenir compte de la contre-indication que represente un shunt intracardiaque droit-gauche.