Background: The administration of oxygen at a high-inspired concentration is often required in medicine, particularly in resuscitation of critically ill patients. However, there is a lack of evidence-based guidance on how to achieve this using currently available apparatus. The aim of this study was to assess how maximum inspired oxygen concentrations can be delivered using existing equipment. Methods: Ten healthy female volunteers breathed oxygen through two types of Hudson non-rebreathing mask with reservoir bag, one with a safety vent in the mask body and the other with a valve replacing this safety vent (3-valve mask). Oxygen flow was adjusted to either 10 or 15 l min - 1 and the masks were fitted to the face either loosely or tightly. The expired oxygen concentration was measured using an oxygen analyzer. Findings: By using the Hudson non-rebreathing mask with three valves, increasing the oxygen flow to 15 l min - 1 , and fitting the mask tightly to the face the average expired oxygen fraction could be raised to 0.85. This equates to an average inspired oxygen fraction of 0.97 in these subjects. Interpretation: The three simple measures mentioned above result in a significant improvement in the performance of the Hudson non-rebreathing mask. Together they allow the delivery of an inspired oxygen concentration close to maximum.
Contexto: A administracao de oxigenio numa concentracao inspirada elevada e frequentemente necessaria em medicina, particularmente na reanimacao de doentes criticamente doentes. Contudo nao existem guias orientadores baseadas na evidencia de como obter este objectivo usando os dispositivos correntemente disponveis. O objectivo deste estudo foi avaliar como e que concentracoes inspiradas maximas de oxigenio podem ser fornecidas usando o equipamento existente. Metodo: Dez voluntarios saudaveis do sexo feminino respiraram oxigenio atraves de 2 tipos de mascara de Hudson sem reinalacao, com saco reservatorio e uma abertura de seguranca no corpo da mascara e a outra com uma valvula a substituir esta abertura de seguranca (mascara com 3 valvulas). O fluxo de oxigenio foi ajustado para 10 ou 15 l min - 1 e as mascaras foram adaptadas a face quer levemente ou apertadas. A concentracao de oxigenio expirado foi medida usando um analisador de oxigenio. Resultados: Usando a mascara de Hudson sem reinalacao com 3 valvulas, aumentando o fluxo de oxigenio para 15 l min - 1 , e adaptando a mascara de forma apertada a face, a fraccao media de oxigenio expirado pode ser aumentado para 0.85. Isto equivale a uma fraccao inspirada de oxigenio media de 0.97 nestes sujeitos. Interpretacao: As 3 medidas simples acima mencionadas resultam numa melhoria significativa no desempenho da mascara de Hudson sem reinalacao. Em conjunto permitem o aporte de uma concentracao inspirada de oxigenio muito proxima do maximo.
Antecedentes: La administracion de oxgeno inspirado en alta concentracion es frecuentemente requerido en medicina, particularmente en resucitacion y en pacientes crticamente enfermos. Sin embargo, no existe una gua basada en evidencia acerca de como alcanzar esto usando los dispositivos actualmente disponibles. El objetivo de este estudio fue evaluar de que manera pueden entregarse maximas concentraciones inspiradas de oxgeno usando los equipos existentes. Metodos: 10 mujeres sanas voluntarias respiraron oxgeno por dos tipos de mascaras de Hudson, sin reinspiracion y con reservorio, una con una ventilacion de seguridad en el cuerpo de una mascara y la otra con una valvula reemplazando esta ventilacion (mascara de tres valvulas). Se ajusto el flujo de oxgeno a 10 o 15 litros por minuto - 1 y las mascaras fueron fijadas suave o fuertemente a la cara de las voluntarias. Se midio el oxgeno espirado usando un analizador de oxgeno. Hallazgos: al usar la mascara de Hudson de tres valvulas sin reinspiracion, aumentando el flujo a 15 litros por min - 1 y con la mascara estrechamente ajustada la fraccion espirada de oxgeno promedio fue elevada a 0.85. Esto equivale a una fraccion inspirada de 0.97 en estos sujetos. Interpretacion: estas tres medidas previamente mencionadas llevan a una mejora significativa en el desempeno de la mascara de Hudson sin reinspiracion. Estas medidas juntas permiten la entrega de una fraccion inspirada cercana al maximo.