L'asthme represente la premiere maladie chronique de l'enfant mais reste frequemment non reconnu. Des actions d'information et de depistage dans les colleges pourraient etre benefiques pour permettre une meilleure reconnaissance de l'asthme et donc une meilleure prise en charge de cette maladie.Materiel et Methodes. - Neuf cent soixante-quinze eleves scolarises en sixieme dans les colleges du Val-de-Marne ont participe a une action d'education sur l'asthme et a une mesure du debit expiratoire de pointe (DEP) avant et apres une course d'endurance. Trente-six enfants (3,7<space>%) se sont initialement declares asthmatiques. Le meme questionnaire a ete propose a tous les enfants au debut de l'etude (Q1) puis apres deux seances d'education pour la sante (Q2).Resultats. - Le taux moyen de bonnes reponses est passe de 63<space>% a Q1 a 85<space>% a Q2 (p<<space>0,001). Les asthmatiques avaient de meilleurs resultats tant a Q1 qu'a Q2. Apres la course d'endurance, le DEP diminuait d'au moins 15<space>% chez 78 eleves (8<space>%), dont 65 n'etaient pas initialement connus comme asthmatiques. Pour ces derniers, une evaluation medicale a ete conseillee aux parents. Un retour d'information n'a ete obtenu que pour 28 d'entre eux<space>: 19 ont beneficie d'une exploration fonctionnelle respiratoire (EFR), deux ont ete mis sous traitement sans EFR, pour sept il n'a ete prescrit ni traitement ni EFR. Parmi les EFR realisees, cinq montraient des signes d'obstruction des voies aeriennes et dix confirmaient une hyperreactivite bronchique.Conclusions. - Malgre ces actions, le nouveau questionnaire a montre que tres peu d'enfants non asthmatiques connus mais dont le DEP avait chute se sont reconnus ou ont ete reconnus comme asthmatiques par leur medecin, meme apres confirmation d'une hyperreactivite bronchique par les EFR.
Underdiagnosis of asthma is frequent in children and may be improved by the development of school-based health programs.Material and methods. - We developed an educational program in 11-year-old schoolchildren who participated in a screening test for exercise-induced asthma (EIA). All children were given an asthma questionnaire before and after two educational sessions.Results. - Mean score for asthma knowledge quiz increased from 63 to 85<space>% (p<<space>0.001). Thirty-six children (3.7<space>%) were initially considered as asthmatic and showed better responses than non-asthmatic children. Peak expiratory flow (PEF) was measured before and after an outside running exercise. A fall in PEF of at least 15<space>% was considered an abnormal result. Seventy-height children (8<space>%) had a decrease in PEF, including 65 children initially not recognized as asthmatic. For these latter, a medical evaluation was recommended to parents. Only 28 of these children gave informations on follow-up<space>: 19 had lung function tests, two received a treatment without preliminary function test, and seven had neither lung function test nor treatment. Among the children who realized lung function tests, five had criteria for airway obstruction at baseline, and ten had significant bronchial hyperreactivity.Conclusions. - However, a new screening test revealed that only a small minority of children initially not recognized as asthmatic but having decreased their PEF, were consequently considered as asthmatic by their practitioner, even in case of positive lung function test.